中国实用医刊2型糖尿病患者胰岛素样生长因子-1及颈动脉内膜中层厚度与大血管并发症的关系.doc

2型糖尿病患者胰岛素样生长因子-1及颈动脉内膜中层厚度与大血管并发症的关系 （余晓慧 476100 河南省商丘市第一人民医院） 摘要：目的 分析血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平、颈动脉内膜中层厚度在2型糖尿病合并大血管并发症患者的变化及临床意义。方法 正常对照组20例，2型糖尿病无合并症组20例，2型糖尿病合并大血管并发症组20例，分别测定各组血清IGF-1水平、颈动脉中层厚度。结果 2型糖尿病无合并症组IGF-1水平与对照组相比明显降低，差别有统计学意义（P0.05）；2型糖尿病合并大血管并发症组IGF-1较2型糖尿病无合并症组降低，差别有统计学意义（P0.05）；2型糖尿病合并大血管并发症组患者颈动脉内膜中层厚度比对照组、2型糖尿病无合并症组明显增加，差别有统计学意义（P0.05）。结论 IGF-1与颈动脉内膜中层厚度与2型糖尿病大血管病变有显著相关性，是敏感的预警指标。 关键词：2型糖尿病；糖尿病大血管病变；胰岛素样生长因子-1；颈动脉内膜中层厚度； The relationship of Insulin-like growth Factor-1 and carotid intima-media thickness with Macrovascular complications in type 2 Diabetic patients YU Xiao Hui(Shang Qiu Number One peoples hospital， Henan 476100,China) [Abstract] Objective To investigate the relationship of insulin-like growth factor-1(IGF-1)and carotid intima-media thickness(CIMT) with Macrovascular complications in type 2 Diabetic patients. Methods: The serum IGF-1 and CIMT was detected in 20 of healthy controls,20 of type 2 diabetes without complications and 20 of type 2 diabetic macroangiopathy patients.Results The serum IGF-1 in type 2 diabetes was lower than that in healthy controls(P 0.05); The serum IGF-1in type 2 diabetic macroangiopathy was obviously lower than that in type 2 diabetes without complications (P 0.05); The CIMT in type 2 diabetic macroangiopathy patients was significantly increased than that in healthy controls and type 2 diabetes without complications(P 0.05);Conclusions IGF-1 and CIMT is closely correlated with type 2 Diabetic Macroangiopathy，. key words: Diabetes; Macroangiopathy; Insulin-like growth factor-1; Carotid intima-media thickness 大血管并发症是2型糖尿病患者重要并发症之一，也是糖尿病患者的主要致死原因之一[1]。及早发现大血管并发症并干预治疗极为关键。颈动脉超声作为一个无创、快速、准确的检查手段已经广泛应用临床。动脉硬化所致血管壁机构病理改变超声下主要表现为血管壁增厚，其中颈动脉内膜中层增厚是动脉硬化的主要指征。IGF-1是胰岛素家族的一种单链多肽生长因子， 近年来的研究表明，IGF-1在预防胰岛素抵抗和保护年龄相关的氧化损伤中有重要作用[2]，与糖尿病及并发症的发生、发展密切相关。 本研究通过测定正常对照组、2型糖尿病患者无合并并发症、2型糖尿病合并大血管并发症患者血清IGF-1水平、颈动脉内膜中层厚度，研究2型糖尿病以及合并大血管病变患者IGF-1、颈动脉内膜中层厚度的变化及其临床意义。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择2010年2月-2012年6月我院内分泌科住院病人，均符合WHO1999年糖尿病的诊断与