从《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2016年版）》.PDF

从 《儿童支气管哮喘诊断与防治指南 (2016年版)》 看白三烯受体拮抗剂的应用 仅供医学药学专业人士阅读 内容 新版儿童哮喘指南概要 新版指南对白三烯受体拮抗剂的推荐 白三烯受体拮抗剂的作用机制和临床研究 仅供医学药学专业人士阅读 背景 • 2008年修订的 《儿童支气管哮喘诊断和防治指南》对提高我国儿童哮 喘的防治水平发挥了重要的作用 • 2016年3月 ， 《儿童支气管哮喘诊断与防治指南 (2016年版)》发表于 《中华儿科杂志》 • 新版指南在2008年指南的基础上 ，参照近年来国外发表的 哮喘防治指 南以及国内的哮喘诊治共识 ，汲取新的循证医学证据 ，同时结合国内 防治儿童哮喘的重要临床经验进行修订 ，使其更具有实用性和可操作 性 ，为儿童哮喘的规范化诊断和防治提供指导性建议 1. 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 中华儿科杂志2016,54(3):167- 181. 仅供医学药学专业人士阅读 哮喘的定义 哮喘是一种 以慢性气道炎症和气道高反 应性为特征的异质性疾病 以反复发作的喘息、咳嗽、气促 、胸闷 为主要临床表现 ，常在夜间和 （或）凌 晨发作或加剧 呼吸道症状的具体表现形式和严重程度 具有随时间而变化的特点 ，并常伴有可 变的呼气气流受限 1. 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 中华儿科杂志2016,54(3):167- 181. 仅供医学药学专业人士阅读 哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病1 20余年来我国儿童哮喘的患病率呈明显上升趋势 1990年2 2000年3 2010年4 3.02% 1.97% 1.09% 1. 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 中华儿科杂志2016,54(3):167- 181. 2. 全国儿科哮喘防治协作组. 中华结核和呼吸杂志 1993,16(哮喘增刊):64-68. 3. 全国儿童哮喘防治协作组. 中华儿科杂志2003,41(2):123-127. 4. 全国儿科哮喘协作组, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所. 中华儿科杂志2013,51(10):729-735. 仅供医学药学专业人士阅读 4 第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查显示 ： 我国城市儿童哮喘漏诊率达30% 既往未明确诊断哮喘的儿童达31.4%a 在4387名漏诊儿童中： • 46.2% 曾被怀疑哮喘或诊断喘息性支气管炎 • 41.6% 曾被诊断为肺炎或支气管炎 哮喘的正确诊断率仍有待提高 • 确定为典型哮喘的儿童中 ，既往正确诊断率