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健脾四妙汤治疗高尿酸血症临床疗效分析
第16卷 第5期 中莲为导般 2010年5月
Vol_16 No.5 GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacy Mav.2009
健脾 四她汤治疗离尿酸血症 临床疗效分析
李 俊
(冷水江市中医院。湖南 冷水江 417500)
摘【要】 目的:评价 自拟健脾四妙汤治疗高尿酸血症患者的临床疗效。方法:将192例高尿酸血症患者,随机分为治疗组
128例和对照组64例 ,治疗组采用健脾 四妙汤 口服 ,1剂/d;对照组 口服别嘌呤醇,0.1g/次,3次,d,两组均观察治疗8周 ,追踪观
察半年。结果:近期疗效治疗组总有效率为93.8%,对照组为96.9%( 0.05),两组无明显差异 ;远期疗效治疗组总有效率为
95.3%,对照组为53.1%(P0.01),治疗组明显优于对照组。结论 :健脾四妙汤具有降低血尿酸作用,且作用持久,无任何不 良
反应 。
[关键词】 高尿酸血症;健脾四妙汤;别嘌呤醇;中医药疗法
[中图分类号]R256.5 [文献标识码】B [文章编号] 1672—951X(2010)05—0051—02
高尿酸血症是由于血尿酸产生过多或排泄减少 生高尿酸血症并发症,如关节畸形、肾功能损害等;
而致的一种代谢性疾病 ,是痛风性关节炎和痛风性 ④有可疑继发性高尿酸血症疾病者,如。肾脏疾病、血
肾病的生化基础。近年来证实,它还是心脑肾等血管 液病、肿瘤及放疗、化疗或服用相关药物史。
疾病的独立危险因素,倍受学者关注。笔者采用 自拟 2 治疗与观察方法
健脾四妙汤治疗高尿酸血症患者128例,疗效较为满 两组在疗程中及疗程后均给予一般治疗 :低嘌
意,现总结报告如下。 呤饮食,戒酒 ,多饮水(1500—2500mud),限制饮食,
1 临床资料 适当运动。如尿液pH6.0者予碳酸氢钠片1—3 ,分
1.1 一般资料 全部病侧均来 自我院2000年l0月 3次 口服。
至2008年10月体检或门诊化验发现血尿酸增高的 2.1 治疗组 给予 自拟方健脾四妙汤,药物组成 :
患者。192例患者按2:1采用随机数字表法分为治疗 苍术10g,牛膝10g,薏苡仁15g,黄芪20g,桂枝10g,
组128例和对照组64例,治疗组男119例 ,女9例 ,平 水蛭1Og,皂角刺10g,柴胡9g,大黄6g。1剂/d,煎两
均年龄为(41.4±11.4)岁,血尿酸(SUA)(516.2+65.3) 次,每次取汁200mL,分两次温服。
~mol/L;对照组男59例 ,女5例 ,平均年龄为 (4O.2± 2.2 对照组 给予别嘌呤醇 口服,0.1g/次,3~.Id。
13.4)岁,血尿酸(507.8~62.7)~mol/L。两组一般资料 2.3 观察项 目 疗程为2个月。于治疗开始前和治
比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性 。 疗结束后采集空腹血和晨尿,查血尿酸、肝肾功能、
1.2 诊断标准 参考 《内科学》ll1的诊断标准拟定。 血细胞计数及尿液分析,治疗期问每周查血尿酸1次;
门诊或体检中发现有高尿酸血症,再经低嘌呤饮食 疗程结束后,停用一切降血尿酸药物,半年内每月查
5—7d,两次空腹血液检验血尿酸值男420~mol/L, 1次血尿酸 。
女375Ixmol/L,且均无急性痛风症状 ,或 曾有痛风 2.4 统计学方法 计量资料用t检验,计数资料用x
发作病史,但处于稳定期。 检验 。
1.3 纳入标准 ①伴有高血压、高脂血症 、高血糖 、 3 疗效标准与结果
肥胖症等之一项或多项高危因素;②尿液中有尿酸结 3.1 疗效标准 参考国家中医药管理局 《中医病证
晶或尿酸结石;③有轻度关节问歇性疼痛、肿胀;④
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