奥美拉唑与雷尼替丁预防肺心病失代偿期并发上消化道出血的临床研究.pdfVIP

614 ·临床研究 · April2012，Vo1．10，No．10 染的几率大幅度降低 ，并且更加有利于健康3【】。因此 ，世界各国诸 术时间、出血量以及满意度情况明显优于对照组。因此我们认为应用 多学者对如何更好的将包皮环切除进行了深入的探究。改进了在术前 商环包皮环切术治疗包皮患者的手术效果和预后效果好，患者满意度 选择方法、术中操作方法、术后的护理方法 ，使其包皮环切术的安全 高，建议广泛运用。 性有效的提高了，并且减轻了患者因术后疼痛带来的不便，提高了患 参考文献 者的满意度。发明商环则是包皮环切术中一项重大的突破，金属材质 1【] 刘继红．男科手术学[M】．北京：北京科学技术 出版社 ，2006：l11． 重复使用的环切基夹在早期被广泛应用，近年来，医疗科学技术的不 119． 断发展与创新，又逐渐推出了百余种一次性的塑料包皮环切器。商环 [2】 张万峰，陆平，宫关，等．包皮环切术前后包皮中触觉小体与早泄 的应用使包皮手术过程中的包皮剪除、结扎止血、外形修整、缝合以 的相关性[J]．现代泌尿外科杂志，2009，14(3)：206—208． 及包扎等程序省略掉了，具有突破性的创新理念。任何医疗手术都存 3【] GrayRH，KigoziG，SerwaddaD，eta1．Malecircum cisionforHIV 在不足的一面 ，当然商环包皮环切术也不例外，规范化手术程序不能 preventioninmeninRakai，Uganda：Arandomisedtrial[J]．Lancet， 准确的进行操作 ，有可能会导致一些并发症的出现 ，从而影响到手术 2007，369(9562)：657—666． 以及预后的效果。因此，我们必须要在临床实践中吸取足够的经验， [4] BaileyRC，MosesS，ParkerCB，eta1．Malecircum cisionofrHIV 从而使并发症几率有效的降低，甚至杜绝。本文中我们就商环包皮环 prevention inyoungmen inKisumu，Kenya：A randomised 切术与传统手术的临床效果比较情况进行探究，发现治疗组患者的手 controlledtrial[J]．Lancet，2007，369(9562)：643—656． 奥美拉唑与雷尼替丁预防肺心病失代偿期并发上消化道出血的临床研究 杨守方 (河南省鹤壁市鹤煤公司总医院呼吸内科，河南 鹤壁 458030) 【摘要】目的 探讨应用奥美拉唑与雷尼替丁预防肺心病失代偿期并发上消化道 出血的效果。方法 将 119例肺心病失代偿期患者随机分为 奥美拉唑组 (40例，静脉滴注奥美拉 唑40n：Ig／日)、雷尼替丁组 (41例 ，静脉滴注雷尼替丁 150mg／日)及对照组 (38例 ，未使用药物预 防出血)，观察三组临床发生上消化道 出血 的情况。结果 奥美拉唑、雷尼替丁预防上消化道 出血 的总有效率分别为 95％和85％，均高于 对照组的总有效率 (74％) (P0．05，P0．05)。奥美拉唑组用上述剂量无效的2例 出血患者经增加奥美拉唑剂量后能有效止血 ，而雷 尼替丁组用上述剂量无效的6例患者经增加雷尼替丁的剂量治疗 3日后 ，其 中3例止血 ，另 3例改用奥美拉唑后有效止血 。结论 奥美拉唑、 雷尼替丁均有预防肺心病失代偿期并发上消化道 出血的作用，奥美拉唑的效果优于雷尼替丁 。 关【健词】肺心病失代偿期 ；上消化道出血；奥美拉唑；雷尼替丁；效果 中图分类号：R541．5；R573．2 文献标识码 ：B 文章编号：1671--8194(2012)10--0614--02 上消化道出血是肺心病失代偿期常见的并发症之一，其发生率 唑组加用奥美拉唑40mg／d，静脉滴注 ；雷尼替丁组加用雷尼替丁 国外报告为32％，国内报告为28．1％1]【。一旦发生 ，将使原病情加重 150mg／d，静脉滴