成大医院内科成大医院内科成大医院内科成大医院内科成....pdf

頭頭 痛痛 頭頭 痛痛 頭頭 痛痛 頭頭 痛痛 成大醫院內科成大醫院內科翁孟玉翁孟玉 醫師醫師 成大醫院內科成大醫院內科翁孟玉翁孟玉 醫師醫師 成大醫院內科成大醫院內科翁孟玉翁孟玉 醫師醫師 成大醫院內科成大醫院內科翁孟玉翁孟玉 醫師醫師 簡簡 介介 簡簡 介介 簡簡 介介 簡簡 介介 頭痛侵犯多達 90%以上的人 頭痛侵犯多達 90%以上的人 口，且為門診和急診最常見 口，且為門診和急診最常見 的主訴之 ㄧ，大部分的頭痛 的主訴之 ㄧ，大部分的頭痛 症狀可自癒 ，但有些致命性 症狀可自癒 ，但有些致命性 的頭痛 ，也要特別注意。 的頭痛 ，也要特別注意。 頭痛常見的原因頭痛常見的原因 頭痛常見的原因頭痛常見的原因 頭痛常見的原因頭痛常見的原因 頭痛常見的原因頭痛常見的原因 緊張性頭痛緊張性頭痛 (Tension Headache)(Tension Headache) 緊張性頭痛緊張性頭痛 (Tension Headache)(Tension Headache) 緊張性頭痛緊張性頭痛 (Tension Headache)(Tension Headache) 緊張性頭痛緊張性頭痛 (Tension Headache)(Tension Headache) 頭痛如同被帶子束緊了一般 ，兩側前 頭痛如同被帶子束緊了一般 ，兩側前 額悶悶的 、緊緊的，疼痛可能源於肌 額悶悶的 、緊緊的，疼痛可能源於肌 肉，也可能因壓力而加重 ，稱為壓力 肉，也可能因壓力而加重 ，稱為壓力 型頭痛 。一般病人於下午才頭痛，早 型頭痛 。一般病人於下午才頭痛，早 上則較少發生 ，壓力型頭痛一般不會 上則較少發生 ，壓力型頭痛一般不會 合併其他症狀 (如：噁心 、嘔吐、預 合併其他症狀 (如：噁心 、嘔吐、預 兆) ，因此可和偏頭痛區分。 兆) ，因此可和偏頭痛區分。 偏頭痛偏頭痛 (Migraine Headache)(Migraine Headache) 偏頭痛偏頭痛 (Migraine Headache)(Migraine Headache) 偏頭痛偏頭痛 (Migraine Headache)(Migraine Headache) 偏頭痛偏頭痛 (Migraine Headache)(Migraine Headache) 和家族病史有強烈相關 ，偏頭痛多於青春期時會出現， 和家族病史有強烈相關 ，偏頭痛多於青春期時會出現， 隨著年齡增加而加重 ，但若是女性，則在更年期後症狀 隨著年齡增加而加重 ，但若是女性，則在更年期後症狀 會減輕 ，有些女性於懷孕時則偏頭痛有減輕之情形，故 會減輕 ，有些女性於懷孕時則偏頭痛有減輕之情形，故 偏頭痛和女性荷爾蒙也有很大之關係 。 偏頭痛和女性荷爾蒙也有很大之關係 。 疼痛通常位於一側 ，具脈動性，運動時加劇。病人常會 疼痛通常位於一側 ，具脈動性，運動時加劇。病人常會 畏光 、怕吵、噁心、嘔吐。常出現預兆(Aura)的前驅症 畏光 、怕吵、噁心、嘔吐。常出現預兆(Aura)的前驅症 狀，如：視覺異常 、暈眩、感覺嘗到味道。 狀，如：視覺異常 、暈眩、感覺嘗到味道。 另外就是許多誘因會引發偏頭痛 ，像是壓力大、勞累、 另外就是許多誘因會引發偏頭痛 ，像是壓力大、勞累、 月經 、服用避孕藥、失眠、抽菸、聞到一些有機溶劑