手卫生及相关知识 (2015-10-11).pptVIP

新版 CDC 规范* 如果手没有明显污染，一般情况下强烈建议用无水洗手液洗手(IA) 戴手套操作之前之后也需洗手(IA) *美国CDC（疾病预防与控制中心）规范 我中心目前使用的手消毒液 1.卫生手消毒：用本品3毫升对需消毒的手与前臂揉檫，作用1分钟。 2.外科手消毒：按规范要求对双手与前臂刷洗后用本品3-5毫升涂檫，作用3分钟。 手消毒效果 卫生部规定卫生手消毒、外科手消毒细菌菌落数不得超过多少？ 手消毒效果应达到如下相应要求 卫生手消毒，监测的细菌数≤10cfu/cm2 外科手消毒，监测的细菌数≤5cfu/cm2 重点了解 医务人员手卫生标准？ 重点了解 医务人员手卫生标准？ 医务人员: 手卫生知识知晓率100% 手卫生依从性≥95% 洗手方法正确率≥ 95% 重点科室洗手方法正确率100% 直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时； 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的体液、血液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后； 穿脱隔离衣前后，摘手套后； 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前； 接触患者周围环境及物品后。 *手卫生的指征 先洗手，再进行卫生手消毒指征： 接触患者的血液体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后； 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 从现在起，做个合格的“手”护神 观念可以转变，习惯可以形成 1、医院感染的判断原则为：无明确潜伏期的感染, 规定入院48 ??小时后发生的感染为医院感染。有明确潜伏期感染, 自入院时起超过 平均潜伏期 ???后发生的感染也属医院感染。 2、洗手有 七步 ，用肥皂洗手时间不少于 2 分钟。??????????? 。3、按医院感染管理要求,100张病床以下、100-500张病床、500张病床以上的医院，医院感染率应分别低于? 7% ?? 、 8% 、 10% ? ；一类切口部位感染率分别低于 1% ??、 0.5% 、 0.5% ??。? ?4、紫外线灯管应每 6个月 监测一次，照射强度不低于 70 μW/cm2 ，新灯管强度不低于 100μW/cm2 ，灯管连续使用时间不超过 1000 小时 。 ?5、碘酒.酒精应密闭保存,每周更换?? 2?次,容器每周灭菌 2 次。  6、置于无菌储槽中的灭菌物品(棉花.纱布)一经打开,使用时间最长不得超过? 24 ? 小时。 7、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过?? 2 ? 小时后不得使用，启封抽吸的各种溶剂超过 24 ?小时不得使用。   医院感染管理知识培训试卷 ?8、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道等，必须 每日 消毒，用毕终末消毒，干燥保存??? ，湿化液应用灭菌水。 9、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为 污染区。??? 10、黑色垃圾袋装 生活垃圾 ，黄色垃圾袋装 医用垃圾 ，红色垃圾袋装 放射垃圾 。 11、医务人员进行可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作必须 戴手套 ，操作完毕，脱手套后 立即洗手 ，必要时进行 手消毒 。 12、禁止将使用后的一次性针头重新套上 针头套 ，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 13、进入人体组织的医疗器械必须 灭菌 ，凡接触人体皮肤粘膜的医疗用品必须 消毒 。  二、选择题（每题2分） 1、调查证实出现医院感染流行时，医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门（B） ?A.12小时 ? ?B.24小时 ? ?C.36小时 ? ? D.48小时 2、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（A、B） ?A.2%戊二醛 ? ? ? B.0.5%过氧乙酸 ? ? ?C.含氯消毒剂? ? D.75%酒精 3、输血相关感染有（A、B、C、D、E、F、G） 　A.爱滋病 ? ? ?B.梅毒 ? ? C.疟疾 ? ? D.乙肝 ? E.丙肝 ? ? F.戊肝　 G.巨细胞病毒 ? ? ? ?H.甲肝 4、采用呼吸道隔离的疾病有（A、B、C） ?A、麻疹 ? ? ? ?B、腮腺炎 ? ? C、流脑 ? ? D、甲肝 5、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（A、B、D） A、手感潮湿 ? B、与潮湿物接触 C、在有效期内 ? ? ?D、包装松散 6、医院感染传播过程包括以下环节（A、B、C） ?A.感染源 ? ? ?B.传播途径 ? ? ? C.易感人群 7、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（A、B、C、D） ?　A、认真洗手