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体检综合保险
安信农业保险股份有限公司 体检综合保险
体检综合保险
安信农险 (备案)[2009]N48 号
安信农业保险股份有限公司 体检综合保险
体检综合保险条款
安信农险 (备案 )[2009]N48 号
总则
第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单以及批单组成。凡涉及本
保险合同的约定,均应采用书面形式。
保险责任
第二条 在本合同有效期内,保险人承担下列保险责任:
(一 )体检人身意外伤害保险责任
保险期间内,到体检机构参加体检的体检者在体检过程中因遭受意外伤害而
致身故或残疾的,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任保险人按下列条款的规
定负责赔偿:
1、体检者因遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起一百八十日内身故
的,保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金,本合同效力终止。
2、体检者因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起 180 日内因同一原因
造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付表》所列残疾程度之一者,
保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如治疗仍未结束的,
按第 180 日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。被保险人因同一
意外伤害事故导致一项以上残疾时,保险人给付各项残疾保险金之和。但不同残
疾项目属于同一肢时,仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比
例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
3、体检者因遭受意外伤害事故,造成人身意外伤害,在二级以上 (含二级 )
医院、保险人指定或认可的医疗机构诊疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管
部门规定可报销的医疗费用,对扣除社会医疗保险补偿之后的自费部分,保险人
每次扣除免赔额后,按给付比例给付保险金。
(二 )重大疾病诊断保险责任
体检机构医务人员在规定的体检项目中,严格按照规定实施了检查,体检者
的体检报告正常或未发现异常,体检者在体检后规定的期限内,经保险人指定或
认可的医疗机构确诊初次罹患下列重大疾病的,保险人按约定的保险金额承担保
险责任。
安信农业保险股份有限公司 体检综合保险
上述所指 “规定的期限”,即上述重大疾病保险责任的保险期间自体检报告
出具且显示正常或未见异常之日起一年。
本合同责任范围内的重大疾病包括:
1、恶性肿瘤;
2、终末期肾病 (或称慢性肾功能衰竭尿毒症期 );
3、急性或亚急性重症肝炎;
4、重型再生障碍性贫血;
5、慢性肝功能衰竭失代偿期。
责任免除
第三条: 出现下列情形之一导致体检者意外身故或伤残,或初次发现重大
疾病,保险人不承担给付保险金的责任:
(一 )被保险人或体检者的故意行为;
(二 )体检者服用、吸食或注射毒品;
(三)体检者未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(四)体检结果异常的体检者罹患重大疾病的;
(五 )战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;
(六 )核爆炸、核辐射或核污染及由此引起的疾病。
第四条 其他不属于本保险责任范围内的损失、费用和责任,保险人不负
责赔偿。
保险金额
第五条 合同双方应按下列规定确定保险金额:
(一 )体检人身意外伤害保
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