a型流感病毒h1n1亚型.doc

A型流感病毒H1N1亞型 ＊流感演變史 A型流感病毒H1N1亞型（英語：Influenza A virus subtype H1N1），是A型流感病毒的一種，也是人類最常感染的流感病毒之一。 所謂「H1N1」是病毒名稱的縮寫，其「H」指的是血球凝集素（Hemagglutinin）、而「N」指的是神經氨酸酶（Neuraminidase），兩種都是病毒上的抗原名稱。其意思是：具有「血球凝集素（Hemagglutinin）第1型、神經氨酸酶（Neuraminidase）第1型」的病毒，因此，根據其結構類推，則也有「H2N2」、「H5N1」等的流感病毒。血球凝集素共有1～15型，神經氨酸酶共有1～9型。 一些H1N1的種類可以在人類間傳播，包括1918年的流感大爆發，另一些可在雀鳥和豬之間傳播。 這種病毒的遺傳組成存在爭議。根據它的血凝素蛋白和神經氨酸酶的類型，科學家同意這是一種H1N1病毒。它是由人、豬和禽流感的遺傳物質組成，而世界衛生組織認為它主要是由豬流感的基因組成的[1]。 H1N1新型流感原是一種於豬隻中感染的疾病[來源請求]，屬於A型流感病毒。美國疾管局資料顯示，美國以前即曾有人類感染豬流感之病例。日前墨西哥與美國爆發的豬流感疫情，即為H1N1病毒所引起，但目前對此種結合豬流感、人類流感的新病毒的流行病學了解很少[1]。 2009年3至4月，墨西哥爆發H1N1疫潮，導致過百人感染。疫情其後傳播到全世界。2009年4月30日凌晨，世界衛生組織把全球流感大流行警告級別提高到第5級。2009年6月11日，世界衛生組織將全球流感大流行警告級別提升至最高等級第6級[2][3]。 ＊背景 墨西哥及多個國家己確診多項H1N1的病例。H1N1流感出現在人類,鳥類及豬群，而這三種宿主皆互有差異性。豬具有禽類及人類流感的病毒接受器，因此豬群中的流感病毒有古典型豬流感,人類流感及禽類流感三種，而此次爆發在人類身上的新流感即是透過基因重新分配組合並加入了人類流感病毒基因及一段禽流感基因的豬流感病毒。雖然豬流感感染人類是經常出現的案例，但都只是少數病例，而此次新流感人傳人的感染方式才是疫情快速傳播的主要因素。 ＊流感名稱 A型H1N1流感於2009年爆發時，最初世界衛生組織使用了「豬流感」（swine flu）的名稱，當初獲得大部份國家跟隨，除了以色列因為猶太教禁食豬肉而使用「墨西哥流感」。另還有豬源流感[4]、人類豬（型）流感[5] 、墨西哥流感[6]、北美流感[7][8]、H1N1新型流感[9]，以及2009年H1N1流感[6]等各種不一致的稱呼。然而，沒證據顯示墨西哥是疫症源頭，有關做法純粹出於政治、宗教考慮。後來美國豬農抗議「豬流感」名稱使人誤會病毒經豬隻傳播，要求改稱為「北美流感」，歐盟隨即改稱病毒為「新流感」。 2009年4月30日，由於農業界及聯合國糧農組織的關切，世界衛生組織為免對因豬流感一詞造成流感能經由進食豬肉製品傳播的誤解，當日開始改用A型H1N1流感稱呼該病毒。[10][11][12]。香港初時稱俗稱「豬流感」，其後跟隨改稱「A型H1N1流感」，官方亦開始以「人類豬（型）流感」向外界通報。美國疾控中心則稱之為新型A型H1N1流感(novel Influenza A(H1N1))[13]。 而香港大學微生物學系教授袁國勇表示，世衛將新型流感改名為A型H1N1流感會令人分辨不到新型流感和季節性流感的分別。[14] 2009年A型H1N1流感疫潮 主條目：2009年A型H1N1流感疫潮 各國疫情及反應最後更新於2012年4月02日 5:8（UTC） 國家／地區 確診病例 死亡病例 世衛總數[15] 1,311,522 14,142 ECDC總數[16] 1,350,710 15,774 總數 1,353,141 15,934 西班牙 155,051[17] 25 中國大陸 120,498 [18] 648 [18] 韓國 107,939[17] 104 美國[19] 101,182[20] 2,544[21] 葡萄牙 94,508[17] 20 德國 88,000+[22] 60 比利時 76,634[17] 13 日本 70,000+[23] 200+ 墨西哥 65,099[24] 610[24] 英國 54,360[25] 266[17] 巴西 48,151[26] 1,568 澳大利亞 37,562[27] 191[27] 香港 34,964[28][29] 60 加拿大 32,885[30] 425[30] 印度 17,868 570 泰國 16,876[17] 153 智利 12,205[31] 132[31] 阿根廷 9,480[32] 514[32] 馬來西亞 7,0