肠屏障功能检测方法的研究现状及展望 - 中华老年多器官疾病杂志.doc

·综 述· 肠屏障功能检测方法的研究现状及展望 董妮珊, 郑曙云* （解放军总医院老年心血管病研究所, 北京 100853） 【摘 要】肠屏障功能障碍是导致全身炎性反应综合征、多器官功能不全综合征，甚至多器官功能衰竭的一个重要因素。早期判断患者有无肠黏膜损伤并进行有效干预意义重大，因此加大对肠屏障功能检测方法的研究力度具有重要意义。本文就肠脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸、D-乳酸等常用的肠屏障功能检测指标及方法予以综述。 【关键词】肠道屏障功能障碍; 肠脂肪酸结合蛋白; 瓜氨酸; D-乳酸 【中图分类号】 R333.3 【文献标识码】 A 【DOI】 ? Current status and perspective of measures for intestinal mucosal barrier function DONG Ni-Shan, ZHENG Shu-Yun* (Institute of Geriatric Cardiology, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China) 【Abstract】 Intestinal mucosal barrier dysfunction is an important factor resulting in systemic inflammatory response syndrome, multiple organ dysfunction syndrome, and even multiple organ failure. So it is of great significance to assess intestinal mucosal lesion and make early effective intervention. Therefore, more effects should be taken to study on how to evaluate intestinal mucosal barrier function. This article reviewed some common indexes indicating intestinal mucosal barrier function (fatty acid binding protein, citrulline and D-lactic acid), and the involved methods in clinical practice. 【Key words】 intestinal mucosal barrier dysfunction; fatty acid binding protein; citrulline; D-lactic acid This work was supported by State Natural Sciences Foundation Surface Project (No Corresponding author: ZHENG Shu-Yun, E-mail: syzheng915@163.com 肠道不仅是消化和吸收营养物质的器官，也是机体防御功能的一道重要屏障。许多研究表明肠道在全身炎症反应综合征、脓毒症、多器官功能不全综合征的连续发生发展中起重要作用[1]。肠屏障功能障碍引起肠内细菌、毒素移位入血，从而促进肠源性感染的发生与发展，最终可能导致多系统器官功能衰竭[2]。因此，对肠道屏障功能的研究已成为当今医学领域研究的一个重要课题，但目前临床上仍无一种成熟的肠屏障功能检测方法。本文就肠黏膜屏障功能检测的主要常用指标及其应用进行综述。 1 肠脂肪酸结合蛋白（I-FABP） 脂肪酸结合蛋白（fatty acid binding protein，FABP）是一族同源性的小分子胞质蛋白质，是长链脂肪酸的载体，在脂肪酸代谢中起重要作用。迄今为止，已经至少发现9种类型，以其分离或鉴定的第1种组织命名，包括肝型（liver fatty acid binding protein，L-FABP）、小肠型（intestinal fatty acid binding protein，I-FABP）、心肌型（heart fatty acid binding protein，H-FABP）、脂肪细胞型（adipocyto fatty acid binding protein，A-FABP）、脑型（brain fatty acid binding protein，B-FABP）、肾型（kidney fatty acid binding protein，K-FABP）、骨骼肌