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临床意义及卫教指导-卫生保健组
臨 床 意 義 及 衛 教 指 導
一般檢查 資料來源:寶建醫療社團法人寶建醫院
一、身高、體重與身體質量指數
體重會反應一些健康的訊息,過重可能導致糖尿病或心臟血管疾病,而過輕
可能是某些疾病(例如:甲狀腺機能亢進等)所造成。體重要考慮到身高的平
衡,和身高相稱的體重稱為理想體重。
●理想體重範圍:BMI 介於 18.5~23.9 之間 ●體重過重:BMI 大於 24
分 類 BMI(Kg/m2)
體重過輕 <18.5
正 常 18.5~23.9
體重過重 24~26.9
肥 胖 >27
二、體脂肪
為測試體內脂肪所佔體重比率,過高的體脂肪是造成各種慢性疾病的的主要
導因。體脂肪計係通過人體電阻原理,利用低電壓電流,測出電阻的單位,
因為人體組織中的體脂肪是不導電的,而其他非體脂肪部分有 70%為水分
是可以通電的,如果電阻越大,體脂肪就越高。
三、血壓
血壓是心臟工作時壓縮的力量,過高或過低都可能表示心臟血管系統方面有
問題,故應加以留意。
四、體溫、脈搏與呼吸
體溫是探知個人健康狀態最基本的檢查,體溫的高低與年齡、個人體質及生
變化有很大的關係,超過 38℃則應多留意、處理。脈搏是心臟收縮的次數
會因疾病或其他因素而改變搏動的次數、強度及節律,其正常值約每分鐘
60~100 次。呼吸次數的測量可瞭解心肺功能基本狀況,正常值為每分鐘
12~18 下 。
五、視力
視力檢查可以得知是否有視力衰減、老 花、左右眼不平衡或其它眼疾現象。
六、眼壓檢查
眼壓為眼球房水之內在壓力,正常值為 12~20mmHg 。若測出眼壓過高,則
要作進一步的檢查,以確定是否有青光眼。青光眼的形成是因小樑的網狀組
1
織及 Schlemm 氏管阻塞所致,而阻塞使前房隅角內的房水無法外流,或房
水產生及排出不平衡,而導致眼內壓上升。
早期症狀:瞳孔放大、結膜充血發紅、視力模糊、頭痛、眼球疼痛、有彩色
光暈、眼壓上升。視野喪失、視力變壞且無法用鏡片矯正,視神
經盤萎縮及凹陷。
晚期症狀:眼壓高也可能導致失明,如有眼壓過高的情形,需立即到眼科治
療。若測出眼壓低,可能因創後睫狀體分泌房水降低、房水排出
太快或分泌不夠所造成。如果長期眼壓過低而無症狀,可能本身
已適應,若眼球結構沒有問題,則定檢查即可。
七、聽力
由於噪音公害愈來愈嚴重,聽力不知不覺中衰退,所以建議每年應作一次聽
力檢查。聽力檢查主要在測試是否有聽力受損失的情形,若檢測出有聽力異
常的情形,必須請耳鼻喉科醫生進一步診治。
八、辨色力
藉由測試得知是否有色盲、色弱等異常。
實驗檢查
一、尿液常規
泌尿系統會將血液從全身的組織中帶回的癈物,連同多餘的水份當作尿液排
泄到體外。當身體某處有異常時則無法排泄廢物,或者會將不該排出的物質
混在尿液中排出,故透過尿液檢查,可以評估身體的健康狀況。
女生之尿液檢查,易受陰道分泌物和月經前後之干擾,有 30-40%之受檢者
可出現尿潛血和尿白血球異常。為減少困擾,留小便樣本前最好將會陰部沖
洗擦乾;不方便沖洗時,應先盡可能擦拭乾淨,然後留取「中段小便」作檢
查之用。
1. 外觀 Appearance
一般正常的尿顏色呈黃色或淡黃色、無雜質,若顏色改變或呈混濁樣,
則可能代表著某種疾病。尿液外觀檢查的目的在於診斷評估泌尿系統之
疾病;也可配合他多項檢查,以瞭解是否有代謝障礙或疾病。
2. 尿蛋白 Protein
若腎臟功能正常,尿
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