临床研究关节镜下重建前交叉韧带时可吸收界面螺钉-《中国骨伤》杂志.PDF

234 2007 4 20 4 China J Orthop T raum a, Apr. 2007, Vo.l 20, No. 4 毕擎, 朱丹杰, 夏冰, 洪剑飞, 章水均, 邱斌松 (, 310014) ! : 探讨运用自体 4股腘绳肌腱重建前交叉韧带 ( anterior cruciate ligam ent, ACL)时, 磷酸三钙 /聚乳酸 ( TCP /PLA)可吸收界面螺钉股骨隧道固定的有效方法, 价其临床疗效: ACL损伤需行重建手术的患者27例, 男 18例, 女 9例; 年龄 21 48岁, 平均 345岁; 左膝 19例, 右膝 8例所有患者均以 4股自体腘绳肌腱为重建移植 物, 关节镜下以 TCP /PLA 可吸收界面螺钉固定股骨隧道, intrafix系统固定胫骨隧道重建 ACL术中注意股骨隧道周 围的残端清理, 过屈膝关节 110∀ 120∀, 以使拧入可吸收界面螺钉与股骨隧道轴平行达到坚强的内口固定: 27例中5例发生初次挤压失败挤压螺钉螺母碎裂 1例, 隧道内脱空 1例, 脱空进入关节腔内 3例5例患者均进行 挽救治疗后重新固定成功27例患者均获得随访, 随访时间 10 18 个月, 平均 14 个月Lachm an试验: 阴性 14例; 阳性# 度 10例, 阳性∃度 3例按 Lysholm 功能 分标准 估膝关节功能, 术前平均为( 531% 39)分, 终末随访时 平均( 933 % 31) 分, 差异有显著性统计学意义 (P 005): 关节镜下 TCP/PLA 可吸收界面螺钉隧道内口固 定4股腘绳肌腱重建 ACL能良好地恢复膝关节功能掌握界面螺钉挤入股骨隧道内口的角度是移植物股骨隧道内 固定的关键 ! 前交叉韧带; 腘绳肌腱; 股骨隧道内口固定; 可吸收界面螺钉 Study on fixation technique of TCP/PLA( Tricalcium phosphate/Poly lactic acid) absorbable interference screw in the inlet of femoral tunnel during arthroscopic reconstruction of anterior cruciate ligamentwith fourstranded autogeneic hamstring tendons BI Q ing, ZH U D anj ie, X IA B ing, H ON G J ianf e,i ZHAN G Shuijun, QIU B insong. The C ente of Bone and J oint Su ge y, the P eop les H osp ital of Zhej iang P ov ince, H angzhou 310014, Zhej iang, China A STRACT Objective: To study the effective techn ique and curative effect of TCP /PLA absorbab le interference screw fixa tion in fem oral tunnel during arthroscop ic reconstruction of anterior cruciate ligam ent( ACL ) w ith fourstranded autogeneic ham string tendons. M ethods:Twentyseven patients (m ale 18 and female 9) who need operation w ith reconstruction of ACL w ere analyzed. The agew as from 21 to 48 yearsw ith them ean of 345 years, 19 cases in left and 8 cases in right side. A ll the cases underwent arthrosco