头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察.PDF

570 浙江中西医结合杂志 2002 年第 12 卷第 9 期 9 石斛、生谷芽各 15 ; 腹泻伴腹中隐痛者加桂枝 5 , 胞 10 ×10 , 中性 0. 8 18 例; 线有肺部阴影 g g L X 炒白芍10 。自行点穴按摩关元、腹结、足三里, 每穴 26 例, 所有患者均有应用抗生素病史, 其中青霉素 6 g 3 , 而后用手掌大鱼际将穴位皮肤擦热。 1 日2 例, 氧哌嗪青霉素 6 例, 头孢呋肟 2 例, 头孢三嗪 10 m in 次。 15 天为 1 个疗程。2 个疗程后判断疗效。 例, 来立信 10 例, 美洛西林 5 例, 君刻单 1 例。 3　治疗结果 2　治疗方法 ( ) 3. 1　疗效标准　临床治愈: 大便成形, 每日 1 次, 随 使用葛兰素药厂生产的头孢他啶 复达欣 每次 访半年无复发。好转: 大便成形有时溏, 每日 2 次, 饮 2g , 每 12h 1 次, 连用 7～ 10 天, 治疗期间不使用其 食不慎大便次数增多, 经治疗短期恢复。无效; 大便 它抗生素, 接受治疗后对患者症状、体征、不良反应 次数 1 日3 次以上, 治疗前后腹泻无改变。 进行逐日观察, 治疗前及治疗后 72h 做血常规, 尿常 3. 2　结　果　本组 56 例中治愈 43 例, 好转 9 例, 规, 肝肾功能及胸片和痰培养。 无效 4 例。总有效率 92% 。 3　治疗结果 4　讨　论 3. 1　疗效标准　治愈: 感染症状、体征消失, 痰菌转 老年慢性泄泻究其所由, 多为平素饮食劳倦所 阴, 肺部炎症阴影消失。显效: 感染症状消失, 痰菌培 伤, 中焦脾土受累克伐, 运化功能减弱。且高年下元 养仍阳性, X 线胸片炎症大部分吸收。好转: 感染症 本亏, 肾阳不足, 釜底少薪, 致使脾不升清而下陷, 腹 状已减轻, 痰菌仍阳性, 胸片吸收约 50% 。无效: 用 泻频作。久之气血亏虚, 更加重病情。《景岳全书》所 药 3 天以上临床症状无好转或反而加重。 谓“泄泻之本, 无不由脾胃”, 故当以益脾升清为主, 细菌学疗效判断标准, 清除: 治疗结束时病原菌 佐温肾阳。补中益气汤中参芪术益气补脾为主药; 柴 消失。未清除: 治疗后病原菌无变化。 助升清; 当归养营和血; 陈皮理气和中; 附片温肾助 3. 2　结　果　经头孢他啶治疗后治愈 8 例, 显效 脾; 车前子分清泌浊不伤正; 姜枣厚肠胃。加用点穴 25 例, 好转 3 例, 无效 4 例, 治愈加显效为 33 例, 占 ( ) 按摩关元、腹结、足三里并擦热有振奋元阳, 健运脾 82. 5% , 再加好转 3 例 占90% 。40 例均作痰培养, 土的作用。腹泻伴腹中隐痛为中阳虚寒者加芍药、桂 其中阳性 34 例, 阴性 6 例, 细菌分离率为 85% , 大 枝温中缓急; 腹泻日久伤津者加石斛养胃生津。此 多为革兰氏阴性菌, 包括铜绿假单孢菌 8 例, 克雷伯 外, 老人应非常注意饮食调养, 节劳避寒。方能取效 杆菌 6 例, 硝