一级综合医院设置规范（完整版）.doc

目 录 　　第一部分 医院设置规范 　　一、综合医院　　（一）一级综合医院　　（二）二级综合医院　　二、中医医院　　（一）一级中医医院　　（二）二级中医医院　　三、中西医结合医院　　（一）一级中西医结合医院　　（二）二级中西医结合医院　　四、专科医院　　（一）口腔医院　　（二）康复医院　　（三）医疗美容医院　　（四）耳鼻喉医院　　（五）骨科医院　　（六）心血管病医院　　（七）皮肤病医院　　（八）肿瘤医院　　（九）精神病医院　　（十）中医专科医院 　　第二部分 门诊部设置规范 　　一、综合门诊部　　二、中医门诊部　　三、中西医结合门诊部　　四、专科门诊部　　（一）普通专科门诊部　　（二）口腔门诊部　　（三）医疗美容门诊部　　（四）耳鼻喉门诊部　　（五）中医专科门诊部 　　第三部分 诊所、医务室设置规范 一、普通诊所　　二、口腔诊所　　三、中医诊所　　四、中西医结合诊所　　五、医务室第一部分 医院设置规范 一级综合医院设置规范 一、床位　　住院床位总数在20至99张。　　二、科室设置　　（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、预防保健科。　　（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、医学影像科（放射、B超、心电图）、手术室、储血室或血库（可与检验科合设）、营养室、消毒供应室。　　（三）其他：医务科、质量控制科、信息科（含病案室、统计室）。　　三、人员　　（一）医院主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册，在一级以上医院从事临床工作5年以上，身体健康并能亲自主持医疗工作。　　（二）每个床位平均至少配备0.88名卫生技术人员。所有医生应具有《医师资格证书》并经执业注册。　　（三）每个床位平均至少配备0.4名护士，护师占护理人数30%以上。所有护士应具有《护士执业证书》并经执业注册。　　（四）各专业科室负责人均为相应专业的主治医师以上职称的医师，其中临床科室至少有5名具有副主任医师以上职称的专业医师。麻醉科至少有1名从事麻醉专业工作10年以上的副主任医师以上职称的医师。　　（五）高级职称人员占全院人员比例不低于5%，本科学历以上人员比例不低于60%。　　（六）工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数的比例不低于2%。　　四、建筑、设施与环境　　医院要有良好的采光通风，建筑设计、设施应满足诊疗和管理工作的要求，体现以病人为本的原则，符合卫生学和美学的要求，创造和谐的就医和人文环境。　　（一）医院应有独立楼房，与同类医疗机构的直线距离不少于2公里。　　（二）业务用房的总建筑面积 = 3000（基础面积）+ 床位数×100（平方米）。每床平均占地面积不少于130平方米，病房每床使用面积不少于8平方米，绿化面积占总占地面积至少达35%，每100床位至少配有30个停车位。 　　（三）各诊室相对独立，使用面积不少于10平方米。　　（四）医院的基础设施，包括消防、环境保护、放射卫生、压力容器（如消毒炉、高压氧等）、电梯要经相应的消防、环保、疾病控制、质量技术监督等部门检测验收合格。　　（五）建筑布局必须严格按照医疗功能作系统、科学规划，人、物流向合理，同一层的平面无障碍设置，医疗区应辅设防滑、防躁音的地面，病房及走廊墙面使用方便清洗和消毒的材料，墙角防尘设计。　　（六）急诊科有独立的出入口和回车道，开放式的抢救环境，急救设备齐备。　　（七）ICU的位置布局合理，有良好的自然采光及净化的人工环境控制。　　（八）手术室的位置应处于环境安静、空气清新、光线充足的地方，远离有细菌感染的部门，每间手术间使用面积至少25平方米，分区及通道设计合理，符合医院感染控制的要求。　　（九）中心吸引，中心吸氧。　　（十）消毒供应室符合卫生部《医院消毒供应室验收标准》的要求。　　（十一）住院、门诊药房面积各不少于100平方米，中、西药库面积不少于200平方米，其他按业务要求另行设置。　　（十二）住院检验室面积不少于150平方米，门诊检验室面积不少于80平方米。　　（十三）医院应有齐备的信息管理系统，信息网络楼宇布线率达100%，医院人均计算机拥有率不少于50%，达到信息共享。　　（十四）医院应有方便残疾人的无障碍通道和设施。　　五、设备　　（一）基本设备　　临床诊疗设备：呼吸机、电动吸引器、自动洗胃机、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床、无影灯、麻醉机、胃镜、妇科检查床、冲洗车、裂隙灯、牙科治疗椅、牙钻机、银汞搅拌机、500MAX光机、彩色B超、冷冻切片机、紫外线灯。　　临床检验设备：显微镜、血球计数仪、分析天平、离心机、接种器具、钾钠氯分析仪、