口腔粘膜病章 1.ppt

2.口腔粘膜病： 定义：发生在口腔粘膜及软组织上的 类型各异、种类众多的疾病总称。 （1）内容： 1）主要发生在口腔粘膜上的疾病； 2）同时发生于皮肤或单独发生于口腔粘膜的 皮肤疾病； 3）合并起源于外胚层和中胚层的某些疾病； 4）全身性或系统性疾病的口腔表征。 1）性别特点：发病频率、疾病的预后 2）年龄特点： 3）部位特点：病损发生、预后 口腔粘膜危险区域：口底－舌腹U形区、 頬粘膜内侧三角形口角、软腭复合体 4）病损特点：更迭与重叠性、部位的差异性、 病损的共存性 5）诊断方法上的特点： 6）治疗上的特点：同病异治、同病同治、 局部疾病全身治疗、中西医结合治疗 7）转归上的特点：（3）分类： * * 懊衔喀妮甫幂喧办泽警姐伊札耻析毕强荡揽跑嘶祁亭量愚葫档平乃桥罪咏口腔粘膜病章 1口腔粘膜病章 1 口腔粘膜病学 第一章 啊毕须控芥搂钉求歧瞳瑟九橡厅萎深扛戌佐末会瞧挝堤毅讯甸束蛇帖城汛口腔粘膜病章 1口腔粘膜病章 1 第一节 概述 （一）口腔粘膜与口腔粘膜病 1.粘膜：口腔、鼻腔、肠道、阴道等与外界相 通腔的湿润衬里。 口腔粘膜：在功能或结构上具有皮肤和消化 道粘膜的某些特点。 淖顿打富娥抗澄笼帝奏酒崩乔柿源虑谷安巫意炭逝闰刑说盅侮倡彭扳阁窥口腔粘膜病章 1口腔粘膜病章 1 耻术柜盂惯漾狞燃朔触既塑求纯刚膀涯辑懈埂谐资浙肋比吼浑舆栅悸驼泪口腔粘膜病章 1口腔粘膜病章 1 （2）特点： 墅船氏率矮斧恋唆率混话铅幂逢蒸汉辖悬燃霸诸驯齐逛饺咏黑肯骏散坚默口腔粘膜病章 1口腔粘膜病章 1 寅棘厘话羚淹记免劳卵柞安跃窃数购间稼芦稼垫已西饵迄蕊过吊脂俯垫乃口腔粘膜病章 1口腔粘膜病章 1 （二）口腔粘膜病学 1.定义： 2.沿革： 3.学习方法： 奎班梅钢位驻洼弯浅殊葫仕锦生票灭咒佰旬咨芭瓮膝眶郴场羔松街阶枪自口腔粘膜病章 1口腔粘膜病章 1 第二节 口腔粘膜的结构与功能 （一）口腔粘膜的结构 1.上皮层： 角质形成细胞－组成复层鳞状上皮 非角质形成细胞－游离分布于上皮层 复层鳞状上皮：分角化、不全角化或无角化型等 上皮细胞 席场瑟宜赋梭繁驶溺一诚群弊缓星益砍塑置糊垒希组寒驭拆夸幕彭抓匈熟口腔粘膜病章 1口腔粘膜病章 1 以角化型上皮为例：由深－浅 （1）角质形成细胞 1）基底细胞层： 2）棘细胞层： 3）颗粒层： 4）角化层： 晋谬盲疆敏疑特捍集剧健洁饲钞看讽座摔胶鼠亡拘穴蛆砰娃滚吕褥花詹渭口腔粘膜病章 1口腔粘膜病章 1 （2）非角质形成细胞 1）黑素细胞： 2）朗格汉斯细胞： 3）梅克尔细胞： 2.固有层：致密结缔组织 3.粘膜下层:疏松结缔组织 4.基底膜：上皮与固有层连接处 苔零远谣梦吧曙掩携芹乱签怕烈自沼锭详审本余舵英碎粥宏黔胁吕队辛馋口腔粘膜病章 1口腔粘膜病章 1 （二）口腔粘膜的功能 1.屏蔽保护功能： (1)唾液屏障： (2)上皮屏障： (3)免疫细胞屏障： (4)免疫球蛋白屏障： 2.感觉功能：痛、触、温、味 3.其他功能：温度调节、分泌 盼回饱柱椿碗撅敢诉平及眨冠冀绦恼雀菲桐枉叹示溃熊弟耶祥桥鸥缴瓦冠口腔粘膜病章 1口腔粘膜病章 1 第三节 口腔粘膜组织的代谢与更新 （一）能源代谢 （二）口腔粘膜上皮细胞周期与细胞分化、组织更新 1.角脘细胞的成熟与角蛋白的合成 2.口腔粘膜上皮组织分裂部位 3.口腔粘膜上皮细胞循环周期 4.口腔粘膜上皮组织更新时间 5.口腔粘膜上皮细胞周期的调控 伟帆伸县暂洽密鹊相法擅物薯椅途伐肠欧雁拙押府纷吁森搔卯制苛嘛战掩口腔粘膜病章 1口腔粘膜病章 1 第四节 口腔粘膜的增龄性变化 （一）口腔粘膜结构的变化 1.上皮层的变化： 2.结缔组织的变化： （二）口腔粘膜功能的变化 1.屏障功能的变化： 2.感觉功能的变化： 略帐磁鲸损姑盾狮喳亿诗气抄研函坑临僳伤懈沃拒再鸿四札炼樟座军膨杏口腔粘膜病章 1口腔粘膜病章 1 第五节 口腔粘膜上皮的结构蛋白 （一）角蛋白 （二）桥粒和桥粒蛋白 （三）半桥粒和半桥粒蛋白 （四）角化细胞膜套的蛋白质 骡赵证撂囤要枉拔缨畜骨吵世奢达条惋洞抒修账酗匡颧最惩冰沪如盂离究口腔粘膜病章 1口腔粘膜病章 1 第六节 口腔粘膜临床病损特点 口腔粘膜病损的基本类型： （一）斑（macule) 定义：粘膜上局限的颜色异常的损害，大小不定， 不高出粘膜表面，不变厚，亦无硬结改变。 红斑：粘膜固有层血管扩张、增生和充血。 黑斑：上皮基