认知行为干预对抑郁症的影响.pdfVIP

1O2 ChineseJournalofRehabilitation，Apr2012，Vo1．27No．2 认知行为干预对抑郁症的影响 韩丽霞，韩冰 【摘要】 目的：观察认知行为疗法(CBT)联合舍 曲林药物治疗对抑郁症的临床疗效。方法：抑郁症患者 62例 ，随 机分为 2组各 31例 ，药物组给予 口服抗抑郁药物舍 曲林治疗 ，联合组此基础上联合认知 自动思维，列举认知歪 曲， 改变极端的信念或原则等 CBT治疗 。治疗前后采用汉密顿抑郁量表 (HAMD)、汉密顿焦虑量表 (HAMA)评定临 床疗效。结果：治疗 4及 8周末，2组 HAMD及 HAMA评分均较治疗前呈下降趋势(P％0．05)，但联合组更低于 对照组(P0．05)。治疗后随访 8个月，联合组 HAMD及 HAMA评分仍显著低于药物组(P0．01)。结论 ：认知 行为疗法可显著提高抑郁症患者的治疗效果，且远期疗效较好 。 【关键词】 认知行为疗法 ；舍曲林 ；抑郁症 【中图分类号】 R49；R749．41 [DOI] 10．3870／zgkf．2012．02．009 CognitiveBehavioralInterventionforDepression HANLi—xia，HANBing．FifthPeople’SHospitalofZibo．Zi— bo255100，China [Abstract] Objective：Toobservetheclinicaleffectivenessofcognitivebehavioraltherapy(CBT)combinedwith sertralineinthetreatmentofdepression．M ethods：Sixty-twocasesofdepressionwererandomlydivided intotwo groups．Thedruggroupwasgivenoraladministrationofsertraline，andcombinationgroupgivenCBT besidesser— traline．Beforeand aftertreatment，theHam iltonDepressionScale (HAMD)and HamihonAnxiety Scale (HA M A)wereusedtoassessthedinicaleffectiveness．Results：Aftertreatmentfor4 and 8weeks，theHAMD and HAMA scoresshowedadeclinedtrendascomparedwiththosebeforetreatment(P O．05)，andthoseinthecorn— binationgroupweresignificantlylowerthaninthedruggroup (P 0．05)．EightmonthsaftertreatmentHAMD andHAMA scoresinthecombinationgroupweresignificantlylowerthan inthedruggroup (P 0．01)．Conclu sion：CBT cansignificantlyimprovetheclinicaleffectivenessandlong—term efficacyofpatientswithdepression． [Keywords] cognitivebehaviortherapy；sertraline；depression WHO的研究数据显示，抑郁症在全球疾病负担 组各 31例 。① 药 物组 ，男 16例 ，女 15例 ；年龄 中位列第 四，是导致患者残障、生活质量降低 的重要因 (36．9--_4-10．2)岁；病 程 (1．8±1．2)年 ；HAMD 总分 素之一_1]。目前，抑郁症的治疗主要 以药物治疗为主， (28．7±5．3)分 。②联合组 ，男 17例 ，女 14例 ；年龄 本文拟观察