妊娠期高血压并发HELLP综合征的护理.pdfVIP

316 ·临床护理 · April2012，Vo1．10，No．10 妊娠期高血压并发HELLP综合征的护理 李 乡梅 (苏州九龙医院，江苏 苏州215021) 【摘要】 目的 探讨妊娠期高血压并发HELLP综合征的护理措施及效果。方法 总结2010年 12月至 2011年 12月我院收治的妊娠期高血 压并发HELLP综合征孕妇 14例的护理措施。结果 护理前与护理后孕妇的情绪紧张发生情况相比差异具有显著性 (PO．05)。无 1例孕 产妇发生死亡。结论 妊娠期高血压并发HELLP综合征通过有效的护理可以提高治疗效果，降低母婴死亡率。 【关键词】妊娠期高血压；HELLP综合征；护理措施 中图分类号：R473．71 文献标识码 ：B 文章编号：1671-8194(2012)10-0316-02 HELLP综合征发病率国内为2．7％，国外为4％～16％，而且危险程 一 定要叮嘱孕妇多吃高蛋白低脂之类的饮食 ，对孕妇的肝功能进行密 度很高，是妊娠期高血压疾病的严重并发症，能够造成围生儿以及孕 切的监视，对肝治疗进行很好的保护。 产妇很高的死亡比例，母婴预后差…。现对2010年12月至2011年12月 1．2．4出血倾向的护理 我院收治的妊娠期高血压并发HELLP综合征患者14例的护理措施总结 HELLP综合征的病人，因为凝血出现了功能性的障碍，故而多具 报道如下。 有如下的症状表现：穿刺部位出血、切 口渗血、颅内出血、黏膜出血 1资料与方法 以及皮肤有不同程度的瘀斑现象等等。所以，给药一定要尽可能的静 1．1一般资料 脉进行，避免对孕妇进行肌内注射。如果进行了静脉穿刺，一定要扎 本组资料共计14例，均为2010年12月至20l1年12月我院收治的妊 止血带，拔针之后 ，也要对该部位进行几分钟的按压 ]。 娠期高血压并发HELLP综合征的孕妇 ，年龄21~39岁，平均 (26．7± 1-2．5抽搐的护理 3．1)岁。经产妇l1例，初产妇3例。均为重度子痫前期病例。重度水 一 旦出现抽搐症状，这个时候要让孕妇将头偏一侧，去掉枕头， 肿11例 ，中度水肿3例。所有孕妇均出现蛋 白尿和血尿。孕妇血小板 保持畅通的呼吸，避免出现窒息症状；更要预防出现咬伤唇或者舌的 计数8．3×10L／，血清转氨酶升高 (50UL／)。 意外状况发生；对于抽搐持续的时间和抽搐的具体程度，进行严密 1．2护理措施 的观察记录，对生命体征进行很好的监测，及时使用硫酸镁解痉， 1．2．1心理护理 对滴速进行严格的控制 (滴速每小时不能够超过2g)。同时准备葡萄 伴随着不断变化的心理思维，孕妇的病症也会出现不同的变 糖酸钙 这是解毒制剂 ，如果万一出现了硫酸镁中毒 ，就可以进行 化，如果病情本身就非常严重，在加入较多的思想顾虑，这个时候 急救 J。在临床上，镁中毒的主要表现有恶心、肌肉无力、面部出现 对病症的治疗就非常的不利。作为产科的医护人员，一定要对孕妇 潮红、有发热的感觉、呼吸减慢、说话语音呈现模糊不清的状况， 的心态予以更加认真的理解，进行必要的疏导。缓解并释放内心的 对孕妇的生命体征进行观察，进行实验室指标的比对：尿量每天在 紧张不安，对治疗予以积极的配合。对于孕妇提 出的疑问，医护人 600mL之下或者每小时的尿量在25mL之下，血清镁的含量每升高于 员要尽可能的给予正面的回答 ，安抚孕妇的情绪，消除孕妇悲观的 116mmol，每分钟的呼吸在16次之下，膝反射呈现消失的现象。本研 想法 ，树立战胜病情的信心。除了对孕妇进行正确的引导，还需要 究中的14例孕妇，无镁中毒病症出现。 与家属进行很好的沟通