吸入型药物之正确使用 - ntuhgovtw.PDF

吸入型藥物之正確使用 蕭淑雅 氣喘疾病管理師 台大醫院護理部 Asthma 外界刺激 呼吸道產生過度反應 氣候變化 ： 溫度 胸悶 濕度 大雷雨 咳嗽 過敏原 有痰 上呼吸道感染 運動 呼吸困難 情緒變化 喘鳴 空氣污染 影響氣喘控制的二大因素 1.環境控制 2.用藥方式 吸入型藥物的種類 緩解藥物：症狀發生時短期使用 控制藥物：預防性、長期使用 抗發炎藥物：類固醇、白三烯調節素 長效乙二型支氣管擴張劑 合併型藥物 吸入型藥物之優缺點 優點 ：迅速、劑量低、無全身性副作用 缺點 ：要學會技巧 吸入型藥物常見的副作用 吸入型類固醇之副作用 ： 口乾、聲音沙啞、口腔念珠球菌感染 漱口及接輔助艙來預防 支氣管擴張劑之副作用 ：心悸、手抖 可慢慢緩解 理想吸入器特色 1.每次傳送劑量是固定的 2.容易操作 3.沉積在口咽部的百分率越少越好 吸入型藥物的種類 依吸入器的設計可分為： 定量噴霧吸入器(MDI) 乾粉吸入器 (DPI) 嘟保定量吸入器 胖胖魚定量吸入器 氣霧式噴霧器 吸入設備裝置 氣喘常用吸入型藥物 緩解藥物 控制藥物 乙二型交感神經興奮劑 吸入型類固醇 (冷色系) 暖色系( ) Metered dose inhalor(MDI) 定量噴霧吸入劑 定量噴霧劑是將藥水和活性界面劑以及冷媒放 在一個小小密閉鐵瓶內，按壓藥瓶時利用冷煤 瞬間揮發的特性，將藥水霧化成細小顆粒，以 利病人將藥物吸入到肺部細小的氣管 MDI的結構 1. 藥物: 懸浮於推進劑中 2. 壓力小瓶 canister, Aerosol can 3. 定量閥 Metering valve 4. 促動器 Actuator 定量噴霧吸入劑(MDI)的內部結構 金屬容器 藥物/推進器懸浮物 推進器 定量氣閥 推進器噴嘴 推進器底座 MDI藥物懸浮狀態 Berg. 1994 影響MDI藥物沉澱因素 1. 藥物粒