温州医科大学《神经病学》脊髓疾病 大纲.docVIP

第三章 脊髓疾病 一、目的与要求 （一）掌握 脊髓损害的临床表现及脊髓节段的诊断；掌握急性脊髓炎的临床表现；掌握脊髓压迫症的诊断与鉴别诊断。 （二）熟悉 脊髓解剖(外部、内部结构)（自学）；急性脊髓炎的鉴别诊断；脊髓压迫症的临床表现和治疗原则。 （三）了解 脊髓的血液供应（自学）；急性脊髓炎、脊髓压迫症的病因和病理机制；急性脊髓炎的治疗方法。 二、教学内容 第一节 概述 （一）重点讲解 脊髓节段的定位诊断和脊髓疾病的临床表现。 （二）一般介绍 脊髓的解剖。 第二节 急性脊髓炎 （一）重点讲解 急性脊髓炎的临床表现（横贯性损害的急性休克期、恢复期临 床表现）；急性脊髓炎的鉴别诊断（与急性感染性多发性神经根神经 炎、脊髓出血、脊髓硬膜外脓肿等相鉴别）。 （二）一般介绍 急性脊髓炎的病因、发病机制、辅助检查和治疗方法。 第三节 脊髓压迫症 （一）重点讲解 脊髓压迫症的诊断和鉴别诊断：判断脊髓损害是否为压迫性、 判断受压的节段（纵向定位）以及病灶在髓内或髓外（横向定位）、 判断脊髓受压的病因（急性、慢性）或病变性质；脊髓压迫症的临 床表现，包括神经根症状、感觉障碍、运动障碍、反射异常、自主 神经症状和脊膜刺激症状；辅助检查：需讲解压颈试验的意义；脊 髓压迫症的治疗原则：强调外科手术治疗的重要性。 （二）一般介绍 脊髓压迫症的病因和发病机制。