信息系统安全测评申请书.docx

信息系统安全测评申请书申请单位：申请日期：河北省信息安全测评中心测 评 须 知信息系统安全测评的主要依据是《党政机关信息系统安全测评规范》、《涉及国家秘密的计算机信息系统安全必威体育官网网址方案设计指南》、《涉及国家秘密的计算机信息系统必威体育官网网址技术要求》、《政务公开网站通用安全技术要求》以及相关国家标准、行业标准和河北省信息安全测评中心确认的国际标准、开发编制的信息安全必威体育官网网址技术规范等标准化指导文件。告 用 户为保证党政机关信息系统的安全，河北省信息安全测评中心承诺：根据有关信息安全管理的政策法规，按照《党政机关信息系统安全测评规范》对信息系统进行安全性测评。测评本着科学、客观、公正的原则，如实反映被测评信息系统的真实情况。河北省信息安全测评中心不将测试数据和用户提交的任何信息提供给第三方。用户提交的文档资料只限制在与该项目测评的有关工作人员使用。河北省信息安全测评中心工作人员测评中，遵守对方单位的各项管理规定。测评中心工作人员均与河北省信息安全测评中心签署了必威体育官网网址协议。因河北省信息安全测评中心原因所造成的涉密信息泄漏，本中心承担法律责任。填 表 说 明用户填写和提供的信息及资料应保证真实可靠。申请表编号由本中心编制填写。申请表中“信息安全责任人”是指被测系统信息(安全)主管部门的领导。申请表中“全职人员”与被测系统相关的专职人员。本申请表请在计算机上填写，内容以实际情况为准。如填写内容较多，可另附页。提交申请表及资料附件一式两份，申请表电子文档一份。申请单位联系信息部 门:部门负责人:电 话:手 机:联 系 人:电 话:手 机:传 真:电子邮箱:联系地址:邮政编码:被测单位概况和申请意见组织管理状况被测系统名称信息安全主管部门信息安全责任人系统运行管理部门系统运行负责人专职人员数量兼职人员数量上级主管部门系统状况系统性质党政机关 事业单位 其它系统建设状况新建已建扩建系统服务对象内部应用对外服务其它系统信息特点国家秘密内部信息其他敏感信息公共信息对外连接关系独立网络与互联网连接其它网络类型局域网园区网城域网广域网（跨省市）投资规模（万元）网络结点数量采取的安全措施防火墙计算机病毒防治产品入侵检测内外网络连接物理隔离器身份鉴别产品访问控制内容过滤产品安全审计远程监控网络漏洞扫描器文件系统保护是否制定了安全管理策略是否是否进行安全方案设计是否安全等级评定1级2级3级4级申请意见单位主管部门领导签字：单位盖章：年月日附件：《提交资料清单》附件：提交资料清单各被测单位提交的资料要与实际情况相符，并尽可能的提交全部资料。提交基本技术资料格式（表格不够可以自己填加）服务器操作系统测评对象：详见拓扑图序号名 称型号操作系统IP地址网络系统测评对象：（主要填写安全设备、网络设备）详见拓扑图序号名 称型号IP地址公共应用平台测评对象（主要填写中间件和数据库）：详见拓扑图序号名 称版本应用位置应用系统测评对象（主要填写应用系统及发布支持软件）：详见拓扑图序号名 称IP地址（域名）拓扑图（拓扑图以当前实际拓扑图为准）