健康信息采集健康档案.pptx

健康信息的采集——健康档案和体检;主要内容;第一节、信息的概念;第一节、信息的概念;信息收集;信息收集;信息收集;第二节、居民健康档案;四 个 要 素 ;;;建档对象;建档对象;居民健康档案的发展背景;居民健康档案的发展背景;基本要求;基本要求;基本要求;服务要求;居民健康档案的内容详解;个人档案;个人档案;居民健康档案封面;健康档案封面—编码填写说明;个人基本信息表;个人基本信息表(2);个人基本信息表——归纳;身份识别信息;社会特征信息;药物过敏史;既往史;家族史 遗传史;残疾情况;个人基本信息表——填表说明 ;个人基本信息表——填表说明 ;个人基本信息表——填表说明 ;个人基本信息表——填表说明 ;健康体检表 姓名： 编号□□□-□□□□□;健康体检表;健康体检表;健康体检表;健康体检表;健康体检表;健康体检表;健康体检表;健康体检表;健康体检表的内容;体质指数（BMI指数）;腰臀比;为什么测左右血压？;接诊记录表;会诊记录表;双向转诊单;双向转诊表;慢性病随访表;居民健康档案信息卡;（反面）;填表的基本要求（一）;填表的基本要求（二）;填表的基本要求（三）; 妇女保健记录、婴幼儿保健记录、儿童免疫规划记录都以各条线上原有的专项登记表进行记录、保管。 老年人、困难群体、精神病、高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病的专项随访管理，完成随访管理后，填写完整存入健康档案。;;家庭档案; 社区健康档案是记录社区卫生资源、社区主要卫生问题及其居民健康状况等信息的系统性资料。其目的是使责任医师对社区居民健康状况及社区各种与居民健康有关的资料了然于胸，从而能更有效地利用这些资源为居民健康服务。; 1、社区基本资料 社区地理及环境情况 社区产业及经济现状 社区组织现状 社区动员潜力 2、社区人口学资料 社区人口年龄性别构成 社区居民文化构成 社区居民婚姻构成 ; 3、社区居民健康状况 社区疾病谱 社区重点疾病情况 社区死因谱 社区居民主要健康问题 与健康相关的其它因素 4、基本情况小结 社区主要问题小结 干预计划与措施 干预效果评价 ;社区健康档案资料来自于每个社区，每个社区的责任医生团队要经过详细调查后，对本社区做出一个初步诊断，报社区卫生服务中心站备案，中心站再结合各个社区情况对整个管辖区域做出社区诊断。;谁来建？ ＊专业预防保健人员：预防专干、妇幼专干 ＊卫生院指定的专职或兼职公共卫生服务人员 ＊卫生院和村卫生室医师 ;确定建档对象;社区居民健康档案管理服务流程图;社区居民健康档案管理服务流程图（续）;档案的保存保管;社区卫生服务中心或乡镇卫生院;社区卫生服务中心或乡镇卫生院;档案的更新;第三节、健康体检;体检前的思考;;;健康体检定义;健康体检定义;与疾病检查的区别;健康体检的任务;健康体检的任务;健康体检的意义;健康体检的意义;健康体检的意义;健康体检的意义;健康体检的重要性;健康体检中心概况;健康体检中心概况;健康体检中心概况;健康体检中心概况;健康体检中心概况;体检中心的基本工作流程;体检项目;体检注意事项;体检注意事项;体检计划制定;体检计划制???;体检报告的解读;体检报告的解读;体检报告的解读;体检报告的解读;健康体检后的检后服务;健康体检后的检后服务;体成份测定仪;超声波骨密度仪;心肺功能功率车;腹部脂肪测定仪;人体能力测定仪;肌肉测定仪;CO测定仪;动脉硬化检测仪;糖基化检测仪 AGE SCAN ;脊柱电子测量仪;人体运动能耗监测仪;心理健康管理系统;法国DDFAO鹰眼全身健康扫描系统 ;红外线能量扫描仪