不伴明显视力下降的糖尿病视网膜病变患者 - 眼科学报.PDF

不伴明显视力下降的糖尿病视网膜病变患者 黄斑部形态和功能检测 Macular andfunctionin with morphology patients diabetic without visualloss apparent retinopathy 吴斌斌1邓娟2姚翠群1何蜀莹1高汝龙1 梁炯基1 1爱尔眼科医院。广州510080 2中山大学附属第三医院眼科。广州510630 Binbin Wul，JuanDen92，CuiqunYa01，ShuyingHel，RulongGa01，JiongjiLian91 J Aier 510080，China GuangzhouEyeHospital，Guangzhou SunYat—sen 510630，China 2‰豫砸Affiliatedof University，Guangzhou Hospital 目的：探讨不伴明显视力下降的糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy，DR)患者黄斑部形态 和功能的改变。 方法：对DR0期组(未发现DR改变)、I～Ⅱ期组及Ⅲ一Ⅳ期组患者进行光学相干断层扫描 coherence (Optical tomography，OCT)及多焦视网膜电图(Muhifocalelectroreti-nography，mfERG) 检查，并与同年龄组正常人相比较。 结果：OCT检查确定DRI一Ⅱ期组有3眼(10．0％)及DRⅢ一Ⅳ期组有6眼(23．1％)存在黄 斑水肿。DRⅢ一IV期组各方位神经上皮层厚度比相应方位的正常组及DR0期组增加(P 0．05)。同正常对照组相比，mfERG检查发现DR0期组、DRI一Ⅱ期、DRⅢ～Ⅳ期组Pl、N1波 振幅下降，反应密度下降，差异有显著性(PO．05)；但P1、N1波潜伏期未见延迟(PO．05)。 同DRI～Ⅱ期组相比，DRIll—IV期组Pl波及N1波潜伏期轻度延长、振幅下降、平均反应密 度降低(P0．05)。 结论：视力无明显下降的DR患者中，随病情的加重，无论形态和功能上均已有异常，功能异 常早于形态异常。腰群学按2010；25：41—43． 关键词：糖尿病；视网膜病变；光学相干断层扫描；多焦视网膜电图 and in with themaeular function diabetic Purpose：Toinvestigate morphology patients visualloss． apparent retinopathy(DR)without coherence Methods：Multifocalelectroretinograms(mfERG)andoptical tomography were intheDR on to to4as (OCT)examinationperformed patientsphase0，1 2，3 asthenormalcontrolnon-diabetes