事故伤害.PPT

* * 林廷華 正修科技大學幼保系助理教授 幼兒事故傷害應變與處理 * * 事故傷害定義 ?美國在1980年代開始採用「事故傷害」， 任何事故發生有其原因，事故傷害發生並 非全為意外，更多是可以預防或避免的。 ?事故傷害是指一連串非預期事件發生後， 導致身體傷害、死亡或財物損失的現象， ?發生原因包括知識不足、不當態度與習慣 、不安全行為、不熟練技術及環境所隱藏 的潛在危機。 * * 事故傷害分類 ?廣義 1.天然災害：如颱風、地震、海嘯、水災等。 2.人為災害：如車禍、溺水、火災等。 3.物質環境引起災害：如建築物倒塌、電線走火、運 動與遊戲設備損壞等。 ?狹義 1.家庭事故傷害：摔倒、中毒、燙傷、割傷、誤食等。 2.職業事故傷害：以礦場、林場、建築工程傷害最高， 商業最低。 3.交通事故傷害：交通事故日趨嚴重，人為過失最多。 4.學校事故傷害：學生從事運動、遊戲追逐造成傷害， 以跌倒受傷居多。 * * 事故傷害預防觀念 ?事故傷害經事後檢討分析找出原因，故可預測 或預防。 ?事故傷害不是「偶然」，它造成財產損失、生 命傷亡及醫療費用，實為難以估計。 ?事故傷害主因是未受訓練行為後果，且嚴重破 壞現代生活的安全規則。 ?安全教育與急救訓練是維護安全與預防事故傷 害的積極措施，更是人人生活教育之實踐。 * * 事故傷害處理目標 ?以維持生命為優先考量 ?防止傷害程度的嚴重性 ?給予傷者心理支持 ?緊急適當的救護可以縮短復原時間 * * 事故傷害之應變 ?患者保護與醫療或災害掌控 ?緊急醫療網路之運用 ?立即聯繫家長或相關機構 ?整合資源 ?善後重建工作之規劃 * * 事故傷害處理原則 ?研判事故現場安全性 ?評估傷者的意識與傷害部位、程度 ?掌握急救叫叫CAB步驟 ?傷者救護之原則 * * 傷者救護之原則 1.將傷者至於正確、舒適之姿勢，以防病情惡化。 2.預防休克，隨時注意保暖，以防體溫散失，但避免 過熱而出汗。 3.補充體液，給予生理食鹽水，但意識不清或失去知 覺、痙攣、頭胸腹部嚴重創傷及急需手術者，則禁 止給予任何飲料。 4.給予心理支持，消除其焦慮不安。 5.除非必要不可脫除傷者之衣物，以免翻動傷者使加 重傷情及疼痛；必要時，將傷者衣物剪開。 6.盡量遣散圍觀人群，保持傷患周圍環境之安靜及空 氣流通。 * * 事故傷害簡易處理技巧-1 撞傷 ˙出現瘀血時－馬上冰敷，避免用手 搓揉 ˙出現擦傷時－先止血再清洗傷口， 擦藥消毒，必要時包紮 跌傷 ˙先止血，清洗傷口血時擦藥消毒， 必要時包紮 割傷 ˙先止血，清洗傷口血時擦藥消毒， 必要時包紮 * * 事故傷害簡易處理技巧-2 刺傷 ˙先用鑷子將刺拔出，再將傷口髒血 擠出，止血、消毒、包紮 ˙若傷口很深或有倒鉤的刺時，則先 止血後立即送醫跌傷 ˙先止血，清洗傷口血時擦藥消毒， 必要時包紮 咬傷 ˙動物咬傷，先用自來清洗傷口、止 血、送醫 * * 事故傷害簡易處理技巧-3 燙傷 ˙輕微燙傷－用流動冷水沖洗傷口5到10分 鐘，再以濕潤紗布覆蓋傷口 ˙嚴重燙傷－依據沖脫泡蓋送的步驟處理 1.沖－用流動冷水沖洗傷15-30分鐘，若無 法沖洗傷口，可用冷敷 2.脫－在冷水中脫去或剪開燙傷處的衣物 3.泡－用冷水浸泡30分鐘 4.蓋－用乾淨的布覆蓋傷處 5.送－立即送醫 ˙水泡燒燙傷口，不可弄破以防感染;勿吹氣 或塗抹醬油、漿糊、沙拉油、牙膏、消炎粉 等，以防傷情更加惡化 * * 事故傷害簡易處理技巧-4 扭傷 ˙先冰敷再包紮固定，不可扭或甩傷處 ˙避免移動 ˙若情況嚴重扭傷，則應該在上步驟 後，立刻送醫治療 * * 事故傷害簡易處理技巧-5 骨折、脫臼 ˙不可隨意搬動患者，迅速聯絡救護車 ˙若有出血則先止血 ˙骨折、脫臼處先固定，再搬上救護車 ˙處理骨折前先處理窒息、出血及嚴重創 ˙開放性骨折出血以消毒紗布覆蓋，再用繃帶包紮 止血，突出骨端不宜推回皮膚內 ˙危及狀況找不到夾板或替代物時，可以傷者健康 肢體充當夾板支托固定傷肢 * * 事故傷害