关节活动范围测定.PDF

关节活动范围测定 学习要点 1、关节活动范围测量的目的 2、关节活动范围测量的基本方法 关节活动范围测定 关节活动范围测定 (Range of Motion, ROM) � 关节活动范围（ROM）：是指关节运动时所通过的运动弧。 � 对于两个长骨构成为关节而言，关节活动范围是指关节的远端骨 朝向或离开近端骨运动的过程中，远端骨所达到的新位置与开始 位置之间的夹角，即远端骨所移动的度数。 � 主动范围：指作用于关节的肌肉随意收缩使关节产生运动 时所通过的运动弧。 � 被动范围：指由外力使关节运动时所通过的运动弧。 关节活动范围异常的原因 � 关节活动范围缩小 � 关节内疾病：骨性病变、滑膜或软骨损伤、 积血或积液、关节炎或畸形等。 � 关节外疾病：关节周围软组织损伤或粘连、 瘢痕挛缩、肌痉挛、肌肉瘫痪等。 � 关节活动范围增大 � 见于韧带断裂、韧带松弛、肌肉迟缓性麻 痹等。 � ROM测定的目的： 1. 确定有无关节活动障碍及障碍程度； 2. 确定治疗目标，为选择治疗方法提供参考； 3. 评价治疗训练效果。 测量工具1——普通量角器 � 普通量角器 � 也称通用量角器，是临床最常用的测量关节角度的器械。 � 两个臂 � 移动臂，标有指针。 � 固定臂，附有刻度盘。 � 两臂以活动轴固定，轴为量角器中心。 � 使用通用量角器时，量角器轴心须与关节活动轴 心一致，两臂与关节两端肢体长轴平行。 测量工具 通用量角器 普通量角器用两根直尺连接一 个半圆量角器或全圆量角器制 成，手指关节用小型半圆角器 测量。使用时将量角器的中心 点准确对到关节活动轴中心 （参照一定的骨性标志），两 尺的远端分别放到或指向关节 两端肢体上的骨性标志或与肢 体长轴相平行。随着关节远端 肢体的移动，在量角器刻度盘 上读出关节活动度。 测量工具2——方盘量角器 � 方盘量角器 � 范振华在1974年设计。是一个中 央有圆形分角刻度的正方形刻度 盘，常用木质、金属或塑料制成。 � 每边长12cm，加一指针及把手构 成。在木盘刻度面处于垂直位 时，方盘中心的指针由于重心在 下而自动指向正上方。使用时采 取适当姿位使关节两端肢体处于 同一个垂直面上，并使一端肢体 处于水平位或垂直位，以方盘的 一边紧贴另一肢体，使其刻度面 与肢体处于同一垂直面上，即可 读得关节所处的角度。 � 优点 � 操作简便。 � 正确使用误差小。 � 不必以关节骨性标志确定测角的轴心。 � 可适于脊柱等难以使用普通测角计的部位。 � 缺点 “ ” � 初用时对刻度盘上 0 点应对何方，即用方盘的哪一条 边贴向肢体可能混淆。 测量内容 测量内容