第四篇 医药管理信息系统.ppt

第四章 医药卫生管理信息系统 黑龙江中医药大学 人文与管理学院 王宇 教授 一、医药信息资源管理的意义 1、有利于及时、全面、准确地了解行业发展现状，掌握医药工作活动情况，为各级部门制定社会经济发展规划和医药行业发展计划提供依据。 2、是医药行业工作的重要手段，医药工作包括医疗、防疫、医学教育、研究、药品产销等。如何围绕这些工作设置机构，分配资源；怎样协调发展医药工作的效率和效益如何等，都离不开各种医药信息。 3、沟通各级医药行业组织，连结各个工作环节的纽带。各级部门、医药行业及医疗卫生单位只有通过信息交流才能实现有效的指挥、控制、监督、协调、组织等管理功能。 （一）医院信息资源及其管理 1、《医疗机构管理条例》第33条规定，病人的知情同意权包括：了解权、被告知权、选择权、拒绝权和同意权等。患者对自己的病情、支付的医疗费用、意识到做出的诊断、即将接受的质量和结果，均有权知道全部真实情况，有权决定是否同意医师的手术和治疗、特殊检查等。 2、 病案是医务工作者在医疗活动中形成的文字、符号、影像、报告等资料的总和，是在病人身上所实施的所有治疗过程的原始记录，是病人所有医疗信息的载体。病案书写也是一种医疗行为，病案书写的规范不仅是对病人负责，也是避免医疗纠纷、对医生、医院的负责。 3、 统计报表是医院的各项原始资料的综合，医院的现代化管理必须依靠及时准确的统计数字，是通过对大量的统计数据的分析，做出统计分析报告，为医院的管理服务。 医院是一个信息密集的组织，病案室中有类似大型图书馆规模的病例档案， 每天大量的处方，检查报告，各种报表，大量X光照片影像资料等。 随着计算机的广泛应用，人们提出了无纸办公环境、无工人工厂等概念。也有人提出了无纸医院或智能化医院的设想——将全部信息输入计算机，由计算机完成医疗信息的存储、处理、传输和输出等任务。 (二) 医院信息与作用 1．医院信息总体和分类 医院总体信息 医院内部各部门、各环节所产生的信息，如文件、计划、数据、统计、报表、症状、体征、疗效、经验和教训等 外界环境所产生的信息，如上级指示、方针政策、科技动态和社会反映等。 (2)医院信息分类 按主题分 医疗信息： 病人的临床诊疗信息，包括临床诊疗信息、医学影像检查信息，有关治疗信息、护理信息、营养配餐信息、药物监测信息、重症监护信息等； 管理信息： 医院的组织机构、编制、医疗业务、人事、行政、后勤、财务、教学、科研等信息及管理决策有关信息； 医学咨询信息： 医学情报、科技情报、各种文字、视听检索资料、病案、图书、期刊和文献资料等。  按照层次分 原始信息是业务活动中直接产生的信息，包括：病人信息、费用信息、过程信息和物资信息等，原始信息内容丰富、容量大，是其他一切统计信息的数据源。 派生信息是面向管理应用，综合原始数据形成的。如：每天全院的病人流动日报、每月的效率质量指标、收入结帐记录、药品库存的盘存记录等等。 派生信息数据量小、利于长期保存，查询时速度快。但派生信息的专用性较强，一些随机的专题分析仍然需要提取原始数据。 2、医院信息的作用 1)医院信息是医院管理的基础 医院资源包含三个方面： 人-----各类人员组织的活动及人才建设、技术力量提高等，最终转换为医疗成果； 物-----各种药品、设备； 信息-----各种数据资料。 要想合理组织人力物力，充分发挥作用，达到良好的医疗效果，就要借助信息的流通，才能使决策者耳聪目明，使其决策、计划、指令正确有效，医院管理井然有序。 2)医院信息是制定计划和决策的依据 计划和决策本身就是信息，要使计划和决策切合医院实际，行之有效，在实施中少走弯路，就必须掌握各方面的信息 如上级指示、方针政策、社会反映以及医院的各种资料、数据。掌握的信息越多，计划和决策就越具有科学性、准确性和可行性。 3)医院信息是提高医疗技术水平的资源 技术要发展，水平要提高，就必须要掌握大量的医学信息 包括国内外科技动态、先进技术、先进经验、失误教训、资料积累和工作检查回顾等。 （三）医院信息系统与信息利用 1、医院信息系统 医院信息系统（HIS）是计算机技术、通讯技术和管理科学在医院信息管理中的应用，是计算机对医院管理、临床医学、医院信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物。 医院信息系统基本实现了对医院各个部门的信息进行收集、传输、加工、保存和维护。 可以对大量的医院业务层的工作信息进行有效的处理，完成日常基本的医疗信息、经济信息和物资信息的统计和分析，并能够提供迅速变化的信息，为医院管理层提供及时的医院信息。 2、医院信息系统信息基本内容 1）病人信息 病案首页