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按摩与康复医学 2012年 4月 第 3卷 第 4期 (下) 总第28期
8 ChineseManipulation RehabilitationMedicine 2012，No．28
新辅助化疗在局部晚期非小细胞肺癌中的疗效分析
徐新朝①
(河南省安阳市中医院 安阳 455000)
摘要：目的：探讨新辅助化疗在局部晚期NSCLC治疗中的意义。方法：回顾性研究225例局部晚期 NSCLC患者，其 中108例行新辅助化疗+
手术治疗，l17例行单纯手术治疗 ，比较固手术期并发症发生率及术后生存状况。结果 ：新辅助化疗组术后并发症发生率为36．1 (39／108)，单纯
手术组术为33．3 (39／117)，P=0．500；两组 1年、2年 、3年生存率分别为：82．4 、61．8 、56．6 和71．3 、51．2 、48．1 ，P=0．042．化疗效果
PR组和 SD／PD组 1年、2年 、3年生存率分别为 9O．5 、71．1 、65．9 和 69．5 、47．7 、42．4 ，P=0．008。结论 ：术前新辅助化疗未增加
NSCLC患者围手术期并发症的发生率，是安全可行的；新辅助化疗能提高局部晚期NSCLC患者的生存率；化疗有效组患者预后好于化疗无效组。
关键词：癌 非小细胞肺 化学治疗 新辅助 手术治疗
【中图分类号JR4 【文献标识码】A 【文章编号]1008—1879(2012)O4一O008一O2
近年来肺癌的发病率逐年上升，其 中非小细胞肺癌 (non—smallcell
平均术中失血量(m1) 265 249 0．591
lungcancer，NSCLC)占8O 以上[1]。NSCLC的各种治疗手段中以手术
平均胸引总量 (rod 1482．9 1428．9 0．585
效果最好，但是适合手术的早期肺癌仅 占全部肺癌患者的2o 一3o 。
且术后有 6O 一7O 的患者会出现复发转移 ，因此肺癌的治疗原则是以 平均带管时间(天) 6．2 6．1 0．877
手术为主，辅 以放疗、化疗、生物治疗 的综合治疗。近几年术前行新辅助
病理类型 鳞癌 68 78
化疗 的方法逐步引入肺癌治疗领域，使人们对于 NSCLC的治疗有 了新
的认识 。本文将研究 225例 NSCLC患者 ，比较术前新辅助化疗及单纯 腺癌 37 3t 0．621
手术治疗对 围手术期及术后生存状 况的影响，探讨新辅助化疗在 其他 3 5
NSCLC治疗 中的意义 。
病理分期 一期 12 9
1 对象与方法
回顾性研究我院胸外科 2003．6--2008．6间收治的可行手术治疗 的局 二期 19 25 0．573
部晚期非小细胞肺癌患者 108例，符合如下临床特点之一：纵隔镜确诊N2
三期a 77 83
期；术前 CT诊断纵隔淋巴结最大直径I-1cn1；或原发肿瘤达 T3／T4期。
术前行 1—3周期铂类为基础的联合化疗(cT—s组)。选择同期行单纯手 并发症发生率 ( ) 36．1 33．3 0．500
术治疗患者 117例作为对照组(s组)。所有患者 KPS评分大于等于8o，患 抗生素治疗时间(天)
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