张掖地区人群脂肪肝病危险因素分析.pdfVIP

V0l-3O 2012 No．10 张掖 地 区人群脂肪肝病危 险 因素分析 张仁军 ，张 纯 (1．高台县人民医院，甘肃 高台 734300；2．兰州理工大学医院，甘肃 兰州 730050) 关键词：脂肪肝；危险因素；相关性 (8)肾功能不全：血尿素氮6．4mmol／L或血肌酐172 mol／I．, 中图分类号：R195 文献标识码：B (任何一项或两项异常)为标准。 文章编号：1671—1246(2012)10--0133—02 4统计学方法 组间用 x检验，结果用P值表示。 1临床资料 5 结果 通过收集我省不同地区部分人群的体检资料及常规资料 ， 5．1脂肪肝发病车与性别、年龄的关系(见表1) 经过统计学处理并分类 ，结合临床，确立脂肪肝发病现状及与 表 1 不同性别、年龄人群脂肪肝检出比较 危险因素的相关性以及该地区社区居民主要的慢性疾病类型。 2 调查方法 由经过培训的调查人员对调查对象进行面访 ，并如实填写 调查表。内容包括人口统计学指标，经济、居住条件，家族史及 相关慢性病史，吸烟、饮酒等生活方式、饮食习惯等。相关指标 有检测全生化 ，血、便、尿三大常规，心电图，B超，胸片，血压 ， 身高，体重，腰围等。 3诊断标准 表 1显示 ：3180人中检出脂肪肝患者 440例，总检出率为 (1)超声诊断脂肪肝的依据 ：①肝区近场弥漫性点状高回 13．84％，此次调查检出男性脂肪肝患者332例，检 声，回声强度高于脾脏和肾脏，少数表现为灶性高回声；②远场 出率为 15．00％(332／2100)，检出女性脂肪肝患者 108例，检 回声衰减，光点稀疏；③肝内管道结构显示不清；④肝脏轻度或 出率为 10．00％(108／1080)，不同性别之间有显著性差异 中度肿大，肝边缘变钝。 (x2_=20．19，P0．01)。在各年龄段分布上，4o～49岁组发病率 (2)高尿酸血症的诊断标准：血尿酸(BUA)采用尿酸酶法测 明显升高，3O～49岁男性发病率明显高于其他年龄段男性。我 定，正常值为 140～400 molL／，男女采用相 同标准 ，均 以 们也发现，40～59岁女性有相当高的脂肪肝发病率 ，明显高 H420 mol／L诊断为高尿酸血症的指标。 于其他年龄组。男女在 30～39岁、4O～49岁年龄组中脂肪肝发 (3)高血压的诊断标准 ：采用 1999年世界卫生组织确定的 病率有极显著性差异(P0．01)。各年龄组之间发病率比较，30 定义和分级标准 ：收缩压 ≥140mmHg和 (或)舒张压t90 岁以下和6O岁以上者发病率无显著性差异(P如．05)。 mmHg。 5．2 不同职业人群脂肪肝检 出情况比按(见表2) (4)高血脂症诊断标准 ：以胆固醇(Tc)6．0mmol／L或甘油 表2 不同职业人群脂肪肝检出情况比较 三酯(1IG)1．70mmol／L(任何一项或两项异常)为标准。 (5)糖尿病采用 目前国际通用世界卫生组织糖尿病专家委 员会提出的诊断标准(1999年)：空腹和(或)血糖I7．0mmol／L， 餐后2小时血糖≥l1．1mmol／L。 (6)肥胖(超重)：计算体重指数 (BMI)即体重 (kg)／身高 表 2显示 ：在不同职业人群中脂肪肝检出率由高到低依次 (In。)，BMI2