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一售| 羞‘2007年第20卷第3期GansuJournalofTCM,2007Vo1．20No．3 针 灸 经 络 、 针灸治疗中风偏瘫的临床研究进展 王陈妮 (安徽中医学院，安徽 合肥 230038) 摘 要 目的：探讨针灸治疗中风偏瘫的临床研究状况。方法：通过对近 5a来相关文献的研究、分析与概 括，从体针、电针、头针 、其他疗法及针灸综合疗法等方面进行阐述。结论：针灸疗法在中风偏瘫的康复治疗中具 有独特优势。 关键词 中风后遗症 ／针灸疗法；体针：电针；头针；综述 中图分类号：R255．2 文献标识码：A 文章编号：1004—6852(2007)03—0035—03 肢体偏瘫已成为中风患者康复的难题之一。针灸治疗 于后者 (PO．05)。周国平等 [2运用全经针刺法治疗 46例 中风偏瘫古已有之，如今广大的针灸工作者开展了大量的 中风偏瘫患者，治疗过程中逐 日针刺了全部的十二经脉和 临床研究，使针灸治疗该病的方法在 日趋多元化的同时， 任督二脉的有关腧穴。所有病例经 3—1O个疗程的治疗，基 其疗效也有了很大的提高。 本恢复28例，显著进步 13例，进步或稍进步4例，总有效 1 体针、电针疗法 率97．8％。张少君等[3将 74例中风偏瘫患者随机分为治 李保 ¨将60例中风偏瘫患者随机分成实验组和对 疗组 (38例)和对照组 (36例)，分别采用周围神经探测针 照组各 30例，实验组以针刺督脉经为主，主穴取风府、大 刺法和常规针刺法治疗，结果治疗组在总体疗效和提高患 椎、筋缩、命门。肝阳上亢配合谷、太冲；风痰阻络配丰隆、 者肌力方面均明显优于对照组 (PO．05)。陈燕坤[以手足 公孙；气虚血瘀配气海、血海；阴虚风动配关元、太溪。对照 阳明少阳经穴为主与少阴、督脉经穴并重治疗中风偏瘫。 组取肩髑、肩修、曲池、合谷、外关、风市、环跳、阳陵泉、足 急性期以督脉、任脉取穴为主，心经、肝经取穴为辅，恢复 三里、解溪、昆仑、三阴交等穴，不含督脉经穴，每次选68 期以手足阳明经穴与手足厥阴、少阴经穴并重，交替取 穴，交替使用。治疗 30d后经检测发现，实验组临床疗效 穴。其中上、下肢各取 2—4穴加 以电针疗法，中度刺激，头 优于对照组 (PO．05)，在改善血液流变学指标方面前者优 穴加以电针疗法轻度刺激 。1次 ／d，留针 30min，10次为 针推组 (A)与电针组 (B)治疗结果经统计学分析，2种 理弯曲，恢复脊柱的整体协调性而起到治疗作用。电针通 疗法对神经根型与椎动脉型疗效较好 (分别与其他 3型比 过针刺与电产生的疏密波带动针体对局部组织产生持续 较，PO．05)，二者有差异 (P(O．05)；而交感神经型、脊髓 性刺激而起到解痉镇痛，行气活血的作用。这 3种方法都 型、混合型针推组较电针组有显著性差异 (PO．O1)。 具有促进血液循环，增加局部血流量，改善脑部供血；缓解 4 讨论 对神经根、椎动脉的压迫和刺激，使错乱的小关节及组织 颈椎病又称颈椎综合征，是由于颈部活动不当、外伤、 解剖关系得 以纠正，恢复正常的生理曲度，恢复椎体 内外 工作学习使颈部长期保持某一体位而造成颈部骨骼、肌 平衡；调节交感神经兴奋性等作用。但从疗效上比较针推 肉、软组织损伤、增生、钙化，从而刺激或压迫颈神经丛、血 结合疗法较 电针效果好。 管和 ／或脊髓，引起一系列临床症状的综合征候群。从中 参考文献 医理论来看，本症属于 “眩晕”“头痛”“痹证”“痿证”等 [1] 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准[S]．南京：南京 范畴。“不通则痛”，故治疗应采用疏经通络、行气活血等方