财団法人在宅医疗助成勇美记念财団2007年度在.PDF

財団法人 在宅医療助成 勇美記念財団 ２００７年度 在宅医療助成 指定公募 終了報告書 テーマ 交通事故障害に起因する在宅医療の調査・研究 『脊髄損傷者の排尿管理に関する在宅医療ニーズ』 申請者名 小林裕美 所属機関 日本赤十字九州国際看護大学 職名 講師 所属機関所在地 〒811-4157 福岡県宗像市アスティ 1 丁目 1 番地 提出年月日 2008 年 3 月 31 日 共同研究者 日本赤十字九州国際看護大学 稲留由紀子、姫野稔子、喜多悦子 独立行政法人労働者健康福祉機構 総合せき損センター 板井千栄子、石下アヤ子 木元康介、上崎典雄 Ⅰ はじめに 脊髄損傷（以下脊損とする）は、主として脊柱に強い外力が加えられることにより、脊 椎を損傷し脊髄が損傷されることである。日本では 100 万人あたり 40 名、全国で毎年新た １） に 5,000 名の脊損者が発生している 。受傷原因は、1996～2001 年の労災病院における脊 損疫学調査では、１位 交通事故（37.0％）、２位 転落（34.5％）、３位 転倒（9.2％）、 ２） であり 、新宮らの調査でも交通事故（43.7％）、転落（28.9％）、転倒（12.9％）と 3 位 １） までの順位は同じである 。従って脊損は、交通事故に起因する重大な障害であることは 明らかである。脊損は、受傷した本人はもちろん、家族、関係者、または社会に大きな影 響を与え、脊損の程度により、四肢等の運動麻痺、感覚障害、排便障害、排尿障害、性機 能障害などがおこる。 このなかで排尿障害は、神経因性膀胱直腸障害が起きることによるが、障害された脊