针刺治疗手多汗症病例报告.PDF

72 台灣中醫臨床醫學雜誌 2009 ：15(1) 針刺治療手多汗症病例報告 陳志恆 臺北市立聯合醫院忠孝院區中醫科 稱為多汗症(Hyperhidrosis)(1) 。多汗症的患者 摘要 是因為交感神經反應比一般人強烈，而交感 神經控制汗腺的分泌，造成這些人流的汗比 當流汗超過維持身體生理恆定需求時， 別人多。傳統上醫界也認為和病人自己的生 即稱之為多汗症。其包含腋下、足底與手掌 活壓力、緊張有關，但根據美國加州大學發 多汗症。本病例報告試圖將某一患者之手多 表在《血管手術期刊》（Journal of Vascular 汗症，經由中醫辨證後，施以針刺療法。一 Surgery ）的必威体育精装版研究報告顯示，手汗症有明 ２４歲男性學生病人為手多汗症所苦十年左 顯的家族遺傳。研究人員進行手汗症病人的 右。其於緊張與夏天天氣熱時手汗甚為明 家族分析發現，三分之二的病人的家族親人 顯，手略冰冷、潮濕，手心有汗，脈沉澀， 也同樣有手汗症。初步的分析顯示，如果父 舌質淡、苔薄白。經診斷為陽明中寒，心陽 母其中一人有手汗症，那他的小孩出現這個 被鬱、心陰失其固攝所致。經用針灸針刺法 症狀的風險是 28％(2) 。人體流汗功能受到兩 直刺兩側內關、合谷以養心陰、理陽明中寒 種 不 同 的 控 制 機 制 。 一 種 是 情 緒 控 制 後，症狀感覺明顯消失，考試時不再需要使 Emotional （Central ）control ，另一種是受到 用吸水紙巾。以中醫辨證針刺治療之後，此 環 境 溫 度 的 高 低 所 影 響 ， 也 就 是 病人之手掌恢復到正常流汗狀態。 Thermoregulatory （ Peripheral ） control. 關鍵詞：手汗、針刺、內關、合谷透勞宮 Emotional control 所表現出的流汗部位大多 集中在手、腋下、足部與臉部。這些部位的 前言 出汗，大多因個體心情緊張或焦慮而出汗， 與溫度的高低無關。當然 ，若環境溫度高到 身體恆定需求的過量流汗(Sweating in 一個程度以上，則這些部位也會有出汗的可 excess of the bodys homeostatic requirements) 能。這一類的出汗，才是我們所定義的多汗 通訊地址：台北市南港區同德路 87 號 電 話：(02) E-mail ：drjoneschen@.tw 接受日期：2008.12.30 審查修正：二次 針刺治療手多汗症病例報告 73 症(3) 。多汗症在年輕 以色列 人的盛行率為 難耐而就診，於 問診時訴及 患手汗症多 1% ，美國人為2.8%(4) ，在台灣之 15 至