腰椎间盘突出症科普知识介绍.ppt

腰椎间盘突出症的常见原因 突然负重或闪腰 长期弯腰 肥胖 受寒受湿 穿高跟鞋 如何管理好您的腰椎 卧硬板床休息，弹力腰围固定，避免重体力劳动 纠正不良姿势：坐姿 站 姿 睡 姿 取 物 姿 –应下蹲，避免弯腰取物！ 避免穿高跟鞋 建议：少穿高跟鞋，鞋跟不要高于3厘米，鞋底呈斜坡状为宜。腰痛患者不要穿高跟鞋。 劳动前热身 应先做热身运动，以增强脊柱抗复合能力。避免在腰椎侧弯及扭转时突然用力。 “飞燕式”练背肌 ? 半坐练腹肌 补钙：鱼油、蛋黄、牛奶、豆类、瘦肉、虾米、骨粉、等。 维生素类：水果、蔬菜等。 有利于脊柱的保养。 * * 浏阳市人民医院骨科康复中心 ：刘道龙 电话邮箱：511509309@ 24岁身体60岁的腰 错的 正确的 正确的 错的 ? ?????? ???? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 在正常情况下， 椎间盘经常受体重的压迫，加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动，更易造成椎问盘较大的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘，从而产生一系列的退行性改变。 有些人在日常生活和工作中，往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物，驾驶员长期处于坐位和颠策状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤。日积月累地作用于椎问盘，加重了退变的程度。 3)椎间盘自身解剖因素的弱点 ①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环．修复能力也较差，尤其是在上述退变产生后，修复能力更显得有些无能为力。 ②椎问盘后外侧的纤维环较为薄弱，而后纵韧带在腰5、骶1平面时，宽度显著减少，对纤维环的加强作用明显减弱。 4)诱发因素 ． ①突然负重或闪腰：突然的腰部负荷增加，尤其是快速弯腰、侧屈或旋转，是形成纤维环破裂的主要原因。 ②腰部外伤：在暴力较强、未引起骨折脱位时，有可能使已退变的髓核突出。此外，进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。 ③姿势不当：起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部处于屈曲位时，突然给予一个外加的旋转动作，则易诱发髓核突出。 ④腹压增高：腹压与推间盘突出有一定的关系，有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。 ⑤受寒受湿：寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使推间盘的压力增加，也可能造成退变的推间盘破裂。 座位高低大小应合适，不要坐小板凳，低沙发，座位的高度应以大腿与上半身的角度大于 90 度为宜。 人的一生中约 1 ／ 3 的时间是在睡眠中度过的，所以长期睡眠姿势不良也可导致腰腿痛的发生。一般而言，睡姿应使头颈保持自然仰伸位最为理想，最好平卧于木板床 ( 或以木板床为底，上方垫以席梦思床垫亦可 ) ，使膝、髋略屈曲。如此体位可使全身肌肉、韧带及关节囊都获得最大限度的放松与休息。卧”的要点：卧床休息是生活中最常做的事情，也是影响脊柱的重要因素。枕头高一般不应超过12cm，否则会加重颈部曲度变直甚至反张，引起颈部肌肉的疲劳；不要趴着睡觉，因为趴着睡觉颈椎是旋转状态的躯干也随之出现扭转，脊柱当然也是旋转侧弯的状态，长时间保持这种状态对脊柱健康肯定是不利的 如搬重物时尽量采取屈膝屈髋下蹲，避免直腿弯腰搬物，同时，重物应尽量靠近身体。 脊柱疾病患者特别是中老年人，性激素分泌逐渐减少，钙质与维生素缺乏，所以中老年人应注意多补些钙剂及维生素，多食用鱼油，蛋黄，牛奶、豆类、瘦肉、虾米、骨粉、食用菌类，水果等，有利于脊柱的保养。 1、饮食中注意补充钙、镁、维生素D以及维生素B族等。 2、多吃富含维生素和纤维素的食物，如蔬菜水果，以保持大便通畅。排便用力可导致病情加重。