自体砧骨听骨链成形术的听力重建效果 - 中华耳科学杂志.pdf

·44 · Chinese Journal of Otology Vol. 10, No.1, 2012 ·听力重建专辑· 自体砧骨听骨链成形术的 听力重建效果 吴雅琴 周慧群 陈正侬 时海波 上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科 (上海 200233) 上海交通大学耳鼻咽喉科研究所 (上海 200233) 【摘要】目的 探讨以自体砧骨重建听骨链的开放式IIIa 型鼓室成形术的听力改善疗效。方法 回顾性收集16例 （16耳）因慢性化脓性中耳炎或胆脂瘤中耳炎接受开放式IIIa 型鼓室成形术患者的临床资料，所有病例均采用自体 砧骨进行听骨链重建。术后随访3-6 个月，评估患者手术后听力改善情况，分析指标为手术前后言语频率的纯音听 阈及气骨导差。结果 所有均达到干耳。纯音气导听阈从术前的45.2 到干耳。降至术后的30.6 的干耳。纯音气导 听阈（P0.05 ）。术前、术后气骨导差分别为33.1、术后7 dB 及19.8、术后7 dB 分别为从术前的析，其中气骨导差小于 20dB 者占62.5%（10/ 16）。结论 在本组病例中，以自体砧骨行听骨链重建开放式IIIa 型鼓室成形术，获得了较好的 近期听力改善效果，其远期疗效有待于进一步观察。 【关键词】开放式鼓室成形术，自体砧骨，听骨链重建术，听力 【中图分类号】R764.93 【文献标识码】A 【文章编号】1672-2922（2012）01-44-04 Utilityofautologousincusinreconstructionofossicularchain WUYa-Qin,ZHOUHui-Qun,CHENGZhen-Nong,SHIHai-Bo DepartmentofOtolaryngology，AffiliatedSixthPeoplesHospitalofShanghaiJiaotongUniversity，ShanghaiJiaotong UniversityOtolaryngologyInstitute，Shanghai200233，China Correspondingauthor: SHIHai-Bo,Email:haibo99@ 【Abstract】Objective Besides eradication of chronic middle ear disease, reconstruction of the sound conduction apparatus is a major goal of modern ear microsurgery. The present study is aimed to assess the utility of autologous incus in reconstruction of ossieular chain. Methods Data from 16 patients ( 16 ears) who underwent canal wall-down tympanoplasty with autologous incus for ossicular replacement (type IIIa tympanoplasty) were reviewed. Pre- and post-operative pure tone thresholds and air-bone gaps (ABGs) at speech freq