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齐齐哈尔医学院学报 2008年第 29卷第 2O期
按摩泪囊辅滴抗生素眼水对早期新生)LN囊炎的
疗效观察与护理
郑彩霞 涂晋梅 魏晓芳 钟旭英 郑雪珍 陈颖茵
【摘要】 目的 探讨新生儿早期泪囊炎的最佳治疗护理方案 。方法 对有泪囊炎表现 的新生几 9
例 ,早期采取手法按摩泪囊辅予滴抗生素眼水治疗与护理干预。结果 6例在产科住院期间临床症状
消失,3倒在 出院时仍有少许溢泪,告诉家属按摩手法坚持治疗及注意。满 1个月随访,9例全部治愈。
结论 早期新生儿泪囊炎采用手法按摩辅予滴抗生素眼水干预是最佳治疗护理方案,值得推广使用。
【关键词】 新生儿 泪囊炎早期 按摩泪囊辅滴抗生素眼水 护理
在母婴 同室病 区,偶尔会发现有个别新生儿于出生后 眼内,短暂固定患儿头部成正仰卧位 ,让眼药水充分浸润整个
3~7天,在一眼(很少发现同时两眼)的内眦会有泪液溢 出,开 眼眶 1O~15分钟 ,之后再让眼药水流 出,对流 出眼外角的眼
始呈无色透明粘液样 ,时间迁延 ,溢出泪液会变成黄色以致呈 药水要及 时用干棉签吸干 ,防止流入耳 内引起 中耳炎 。发现
脓性,而且量会增多,有些眼睑周 围及睫毛都布满脓性分泌 当初 ,每 3~4h进行 1次,当症状消失后改每天 3次,每 8h
物,内眦处皮肤有时发红,产妇及家长为此显得紧张害怕。我 1次,再巩固治疗 3~4天停止治疗 。
们在眼科医师的指点下,采用于按摩泪囊辅予滴抗生素眼水 1.2.3 疗效观察 9例患儿中,2例症状较轻者(即分泌物较
的干预 ,收到了很好 的效果 。现将治疗护理方法报道如下。 少 ,无脓性分泌物)于发现治疗后 48h溢泪症状消失,4例
1 临床资料 72h消失,3例 因可能合并感染较重 ,脓性分泌物较多,内眦部
1.1 一般资料 2003年 1月~2007年 12月在我院出生住 及周 围眼结膜发红,治疗 3天后症状减轻 ,因产妇无特殊已能
母婴 同室病区的婴儿中,有 9例确诊为新生儿泪囊炎 ,排除其 出院,要求带着其婴儿出院,在院治疗 3天后与产妇一起出
他原因引起 的眼炎。其 中男婴 6例 ,女婴 3例 ,全为足月胎龄 院,指点产妇及家属治疗操作方法 ,叮嘱坚持治疗 ,保持与家
儿。9例中有 2例于生后 3天内,4例 4~5天,3例 6~7天。 属 电话联系随访 ,2例于治疗后第 4天、1例第 5天症状消失。
有 6例右眼,3例左眼。未发现两眼同时患病 。均 由产妇及 全部病例均于治疗到溢泪症状消失后再巩 固治疗 3~4天停
家属先发现 ,表现为溢泪 。开始 以为是婴儿哭 闹过后 留下 的 止治疗 。治疗期间全身未用抗生素 。叮嘱产妇及家属 出院后
眼泪,后来发现婴儿在没哭安静睡眠状态下也都会溢泪(不是 如果病情反复,电话转告。结果,满一个月全部 电话随访 ,结
所有新生儿哭都会流泪,但有部分会流泪),在一眼的内眦有 果全部一次治疗成功,9侧全治愈 。
时可见藏有小泪珠 ,呈无色透 明粘液样 。患眼时常表现得较 2 护理
潮湿 。时间迁延 ,有些可见 内眦部皮肤发红 ,溢出泪液变成黄 2.1 做好产妇及家属健康教育宣教 讲述泪囊炎的发病机
色以致呈脓性 ,有时跟睑周 围及睫毛都布满脓性分泌物 。检 制 ,告知新生儿泪囊炎多 由胚胎发育管道化过程缺陷,出生后
查患眼,压迫滔囊 区可见泪液及粘液性分泌物溢出,部分可有 泪囊管下 口 Hasser瓣膜未能 自行穿破或上皮残渣堵塞所
脓性分泌物溢出。经眼科确诊后我们均采用手法按摩泪囊辅 致 。堵塞后致鼻泪管不通 ,泪液和细菌即存在类囊 中引起
滴抗生素眼水干预 。结果 6例在产科住院期间临床症状消 泪囊炎 。讲解 目前 国内对新生儿泪囊炎所采用治疗护理方
失,3例在 出院时仍有少许溢泪,告诉家属按摩手法坚持治 案 ,让她们配合治疗护理。
疗 。满 1个月随访 ,9例全部治愈 。均无全身用药 。 2.2 做好预防感染与控制感染 新生儿泪囊炎在未合并感
1.2 治疗方法 染时只
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