额叶癫痫发作录像脑电图分析.pdfVIP

2008年 12月第46卷第34期 · 论 著 · 额叶癫痫发作录像脑电图分析 牛仁山 (河南省商丘市第一人民医院，河南商丘476100) 摘【要】目的 通过录像脑电图观察额叶癫痫的临床特征、发作期及发作间歇期的脑电图特点。方法 使用录像脑电图30例 确诊为额叶癫痫的患者进行常规及长时间记录，对其中l2例癫痫发作的临床表现及脑电图所见进行分析。结果 额叶癫痫 常见的发作形式有：姿势性发作，具有额叶癫痫特点的自动症 ；复杂部分性发作时伴发声、偏转或表情的变化 ，有时出现发 作性情绪改变或强迫思维等少见症状。其发作特点为：持续时间短，发作相对较频繁，无明显发作后意识障碍。发作间歇期 脑电图有时可无阳性所见 ，典型的临床发作及发作时VEEG记录到的额部爆发性节律有助于诊断。结论 额叶癫痫是一组 较为特征性的癫痫综合征 ，临床并不少见，录像脑电图有助于正确的诊断，以便及时治疗。 关【键词】额叶癫痫；发作；录像脑电图 中【图分类号】R742．1 文【献标识码】A [文章编号】1673—9701(2008)34—2l一02 Analysis ofVideo-EEG in FrontalLobe Seizures NHjRenshan TheFirstPeople’sHospitalofShangqiu，Henan 476100 A【bstract】ObjectiveToevaluateclinicalfeatures，ictal andinterictalEEG characteristicsinthepatientsdiagnosedasfrontallobe epilepsy．MethodsClinical dataand EEG findingsweresubjecttothecomparison in30 casesbased onroutineandlongterm video—EEG(VEEG)recordings，especiallyon12frontalseizuresrecorded．Results12ictal seizuresshowedthecharacteristicsoftypical frontallobe origin asofllows：posturalseizures，gesutralautomatism ，vocalization，adversive seizuresand changes in expressions．Frontal lobe seizureswere often exhibited in relatively shortdurations．whereas the frequentnoctumal atatcksusually occurred withoutpostictal mentalconfusion．Theictalepileptic dischargesmightbeofassistancefortheirdiagnosesin view ofthelack ofinterictal EEG positive findingsinsomecases．ConclusionPracticallythefrontallobeepilepsyisnotSOuncommon．Ictalmonitoringusingvideo—EEGmihgt behelpfulforitsdiagnosisand treatment． K【eyWords】Frontallobeepilepsy；Seizures；Video-EEG 额叶癫痫是一组起源于额叶的具有特征性的癫痫综合征。 1．2 方 法 早在20世纪50年代Penfield就提出了额叶癫痫的概念，随着人 采用 日本光电EEG一1518型脑电图仪，按 10～2O系统安放 们对额叶癫痫的起源、临床特征等有了更详尽的认识 ，额叶癫痫 头皮盘状电极，用火棉胶固定，电极凹充满导电膏。用一台摄像 已作为一个特定类型的综合征，在癫痫和癫痫综合征的国际分 机对准患者持续摄像以便记