不孕症中医用药分析 - 卫生福利部国家中医药研究所.pdf

J Chin Med 28(1): 2801001, 10 pages, 2017 DOI: 10.3966/241139642017062801001 E-ISSN: Journal of Chinese Medicine .tw/jcm/ 不孕症中醫用藥分析 1,2 1 1,2 1,2 1,2,* 林玫君 、高銘偵 、鄭為仁 、楊賢鴻 、楊淑齡 1 桃園長庚紀念醫院中醫部，桃園，台灣 2 長庚大學中醫學系，桃園，台灣 目的：分析歸納不孕症患者之中醫用藥規律，以供臨床參考。方法 ：回溯分析桃園長庚 醫院 2004 年至 2014 年間，治療不孕症之中醫處方治則及用藥。結果 ：所有中藥處方中，最 常使用的方劑種類為補益劑 (50.06%)，其次為和解劑 (17.63%)、理血劑 (13.12%)。最常使用單 方及單味藥為左歸丸(15.36%)和香附(6.56%)。結論：不孕症患者主要病機為腎虛、肝鬱、血虛、 血瘀、痰濕，因而相應使用治療藥物以補腎、疏肝、理血、化痰祛濕為主。 關鍵字 ：中醫、不孕症 105 年 5 月 24 日受理 105 年 6 月 27 日接受刊載 106 年 6 月 1 日線上出版 * 聯絡人 ：楊淑齡，桃園長庚紀念醫院中醫部，33378 桃園市龜山區頂湖路 123 號，電話：03-3196200 分機 2612，傳真：03-3298979，電子郵件信箱：gniluhsy@.tw 1 Lin et al. / J Chin Med 28(1): 2801001, 10 pages, 2017 一、前言 1996 名患者 (48.28%) 則曾於中醫門診接受治 療。再把接受中醫治療的患者進一步分為只 根據世界衛生組織 (WHO) 的定義，在沒 接受中醫治療的患者有 1636 人 (39.57%)，中 有避孕的狀態下，經過 12 個月以上的正常性 西醫併用的患者共有 360 人 (8.70%)。中醫就 生活、未採取任何避孕措施，而沒有成功受 診總次數共 14241 次，男性為 2095 次；女 孕，即稱為不孕症。導致不孕症的原因可概 性為 12146 次。中醫就診總平均次數為 7.13 括為四類 [1]：(1) 輸卵管 / 子宮 / 腹腔內因素 次，男性平均就診次數 6.65 次；女性平均就 (25%) (2) 無排卵 / 卵巢因素 (25%) (3) 子宮頸 診次數 7.23 次。就診特色列於表一。總開立 因素 (10%) (4) 男性因素 (30%) (5) 不明原因 方劑次數為 35765 次；單味藥為 67717 次。 (10%)。由於社會經濟的變遷，不孕症為現代 2. 分析男 / 女性不孕症患者使用方劑種類， 社會常見疾病之一，且盛行率有逐漸增加的 結果顯示，補益劑是最常使用的方劑 ( 男性： 趨勢。據資料統計，自 1990 年至 2010 年， 49.37%；女性：50.22%)，其次為和解劑 ( 男 全世界不孕症患者從 4200 萬對增加至 4850 性：16.85%；女性：17.82%)、理血劑 ( 男性： 萬對 [2]。而台灣不孕症盛行率，也從 1996 12.84%；女性：13.18%)。完整的方劑種類統 年 的 0.34% 增 加 至 2002 年 0.49% [3,4]。 由 計資料呈現於圖二及圖三。 於中醫治療不孕症越來越普遍且廣為患者接 3. 所有方劑當中，左歸丸為最常使用方劑 (