第7章 社会保障卡（简称社保卡）知识问答.doc

社会保障卡（简称：社保卡）知识问答 1.为什么要实施社保卡？社保卡解决了什么问题？ 实施社保卡实现了“持卡就医，实时结算”，解决了原来手工报销周期长和占压个人资金的问题，所以参加我市基本医疗保险的人员在定点医疗机构持卡就医结算时，只需要支付个人应负担的医疗费用就可以了。 2、如何领取社保卡？ （1）用人单位的职工和退休人员由所在单位负责发放； （2）在职介、人才中心存档并缴费的参保人员到职介、人才中心领取； （3）在校学生及幼儿园参保在学校、幼儿园领取； （4）享受市、区灵活就业、社会化管理的退休人员、一老一小、无业居民到街道社保所领取。 3、社保卡没拿到怎么查询？ 参保人员可通过社会保障卡客户服务热线“96102”进行咨询或直接到本市任意一个社会保障卡服务网点（）查询本人社保卡的制卡与发放情况。 4、社保卡二次发行怎么领？ 社保卡集中发放到参保单位后，由于参保人员已调离单位或中断参保，原单位将其社保卡退回到社保卡发行部门。参保人可通过拨打“96102”或登录社保卡服务网站、在社保卡自助终端机、网上社保系统上查询社保卡发行状态，一旦确认，本人可就近到任意一个社保卡服务网点办理社保卡申领手续。 5、首次领取的社保卡是否收取个人的费用？ 不收取个人费用。 6、社保卡里都记载了哪些信息？ 社保卡中记载以下信息： （1）个人基本信息：姓名、性别、医保手册号、公民身份证号、出生日期、民族、医疗参保人员类别、军残等级、险种类型等。个人基本信息制卡时已经写入社保卡中，如果有变化，需要到区县社保中心进行卡信息同步更新。 （2）转诊信息。社保卡还记载了参保人员看病需要转诊时的信息，这个信息由就诊的定点医院医疗保险办公室登记到社保卡上。 （3）特殊病种待遇信息。社保卡还记载了参保人员进行特殊病审批时信息，这个信息由审批区县医保中心进行写卡。 门诊年度待遇信息、住院年度待遇信息。社保卡还记载了参保人员发生门诊、住院医疗费在医院交费或到医保中心手工报销时的信息，这个信息由医院或医保中心写入社保卡中（注：住院年度待遇信息待住院启动社保卡时启动该信息）。 7、哪些情况需进行社保卡信息变更（简称卡同步）？ 当参保人员发生在职转退休、残疾军人参保、转换险种（一小转在职、一小转无业、无业转在职等）、特种病审批的情况时，由参保单位携带持卡人的社保卡，到区县社保中心办理信息变更业务。 8、领到的社保卡与本人身份证信息不一致怎么办？ 参保人员领到《社保卡》后，应与本人的《居民身份证》上的信息进行比对确认。如有误，参保单位需在《回执单》的“信息有误”栏内标注，同时将参保人员的《居民身份证》复印件粘贴在《社保卡》的信封上。参保单位完成本单位《社保卡》发放工作后，应尽快将《回执单》的第一联以及因故未发出的《社保卡》，一并送达参保地的区县社保中心。 9、领到卡后，发现卡内信息有误怎么办？ 发现此种情况，多为个人参保身份已发生变化（如“在职”已转“退休”）、照片与本人不符或姓名音同字不同等。凡属上述情况，持卡人应通过单位将社保卡交回区（县）社保中心；在职介和人才交流中心存档的持卡人通过职介和人才交流中心将社保卡交回区（县）社保中心；灵活就业人员通过社保所交回区（县）社保中心。 10、社保卡内信息怎么进行查询？需要密码吗？ 社保卡内信息有三种查询方式： （1）可拨打社保卡服务热线“96102”； （2）可到社保卡服务网点查询； （3）可到设置在社保卡服务网点、定点医疗机构的社保卡自助服务终端机（电子触摸屏）上进行自助查询；初始查询密码为本人社保卡号码的后六位。 11、查询密码是否可以修改？在哪里修改？ 查询密码可以修改。修改密码时有三种选择： （1）可到社保卡服务网点修改； （2）在自助终端机上自助修改； （3）拨打社保卡服务热线96102自助语音服务进行修改。 12、参保人在领取社保卡后，在公安部门又变更了姓名、民族、公民身份号码等个人基本信息，需要办理那些手续？ 首先参保人应将变更后的《居民身份证》或《户口簿》的复印件给单位，由单位持《个人信息变更表》和相关证件到参保地区县社保中心办理个人基本信息变更手续，然后参保人员持《居民身份证》和《户口簿》的原件和复印件，到社保卡服务网点办理换卡手续。 13、初次参保人员，社保卡没有发下来期间怎么看病？ 在制卡期间，《新发与补（换）社会保障卡证明》可作为参保人员的就医凭证，在足额缴费的前提下，住院时采取记帐处理；在门（急）诊就医时则需个人全额垫付医疗费用后，然后再按照手工报销流程办理。 14、初次使用社保卡的参保人员如何激活社保卡？ 当参保人首次持社保卡就医时，须在挂号时激活社保卡，一旦社保卡被激活，每次看病挂号就医结算就必须持卡，否则当次费用只能自负。