性病流行状况及防治策略.ppt

性病流行状况与防治策略 张国成 教授 中国医学科学院皮肤病研究所 中国疾病预防控制中心性病控制中心 内容提要 全球性病流状况 中国性病流行状况 性病防治策略 全球性病流行情况 全球性病估计数 世界卫生组织(WHO)估计 在15－49岁性活跃人群中，全球每年估计有3.4亿新发的梅毒、淋病、衣原体和滴虫感染病例发生 估计全球每天约有100万人感染可治愈的性病 估计全球每年新发性病病例及其引起的相关并发症(流产、死胎、低出生体重胎儿、盆腔炎、不育症、围产期感染和肿瘤等)，约占全世界人口的7～10% WHO估计每年全球可治愈性病的年发病数 生殖道衣原体感染： 9198万 淋球菌感染 6235万 梅毒 2359万 滴虫感染 1.73亿 合计 3.4 亿 WHO估计全球15-49岁成人各大洲可治愈性病的年发病数 美国性病流行情况 美国估计每年性病发病数 滴虫感染 740万 HPV感染 620万 衣原体感染 280万 HSV-2感染 160万 淋病 71.8万 梅毒 3.7万 合计 1875.5万 美国性病引起的经济损失 美国性病引起的直接医疗费用估计每年高达141亿美元 (参见：?HW Chesson, JM Blandford, TL Gift, G Tao, KL Irwin. The estimated direct medical cost of STDs among American youth, 2000. 2004 National STD Prevention Conference. Philadelphia, PA. March 8-11, 2004. Abstract P075. ) 美国梅毒每年直接与间接损失为9.66亿美元 成人梅毒：1.855亿美元 先天梅毒：2850万美元 因梅毒而感染HIV：7.522亿美元 美国1941－2007年梅毒报告病例数 美国1988－2007年一期与二期梅毒发病率 美国1941－2007年淋病发病率 1988－2007年美国衣原体感染发病率 1966－2007年美国首诊的尖锐湿疣就诊病例数 1966－2007年美国首诊的生殖器疱疹就诊病例数 1966－2007年美国首诊的女性阴道滴虫病与其它阴道感染就诊病例数 美国1991-2007年胎传梅毒报告病例数 我国性病流行状况 我国性病流行历史与疾病负担 上世纪40-50年代：梅毒患病数达1000万 1964年宣布基本消灭梅毒 上世纪60、70年代在新疆等西部地区仍有梅毒的发生 1977年：长沙报告首例淋病 1979年：重庆报告首例梅毒 1977－2008年全国累计报告性病930多万例， 梅毒和淋病在全国甲乙类法定传染病发病位次中，分别居第4和第5位 我国性病流行病谱已发生改变 全国梅毒报告病例数的变化 2008年全国各期梅毒报告发病情况 一期梅毒 全国报告83886例，较2007年增长18.64% 报告发病率为6.35/10万 二期梅毒 全国报告54781例，较2007年增长15.87% 报告发病率4.15/10万 一期与二期梅毒 报告发病率10.49/10万，较2007年增长了16.82% 一期与二期梅毒能较好反映梅毒发病趋势 三期梅毒 全国报告1999例，较2007年增长9.53% 隐性梅毒 全国报告128069例，较2007年增长31.50% 隐性梅毒报告病例数最多，占梅毒报告病例总数的46.03% 胎传梅毒 全国报告9480例，较2007年增长12.84% 报告发病率56.76/10万活产数 1995-2008年全国淋病发病率 全国105个性病监测点疫情 5种监测性病119955例，总发病率为156.07/10万 梅毒44989例，发病率58.54/10万 淋病21228例，发病率27.62/10万 生殖道沙眼衣原体感染24821例，发病率32.29/10万 尖锐湿疣22556例，发病率29.35/10万 生殖器疱疹6361例，发病率8.28/10万 2008年首次在全国105个性病监测点开展生殖道沙眼衣原体感染的病例报告 105个性病监测点梅毒与淋病疫情与全国比较 全国105个性病监测点覆盖人口数为7685.79万，占全国人口总数的5.85%。 监测点梅毒报告病例数