上海市建筑单位自行完成总体设计文件征询项目信息表.doc

上海市建设单位自行完成总体设计文件征询项目信息表 流水号： 项目名称 报建编号 立项级别 □市级 □区级 规划所属 □市级 □区级 项目性质 □企业投资备案制项目 □企业投资核准制项目 □审批制项目 项目类型 　□公共 □住宅 □工业 □其他 建设类型 □新建 □扩建 □改建 □其他 申请类别 □首次申请 □整改重新申请 □后续申请 □重大设计变更 建设单位 　 联系人 联系电话 勘察单位 联系人 　 联系电话 设计单位 联系人 联系电话 审图公司 联系人 联系电话 项目地址 （用地范围） 　 总投资（万元） 建安费（万元） 项目内容 总用地面积 　 总建筑面积 　 地上建筑面积 地下建筑面积 　 地上最高层数 　 地下最多层数 建筑高度（最高） □≥100米 □ 100米 最大跨度 □≥60米 □ 60米 单位工程面积（最大） □≥20000平方米 □ 20000平方米 是否轨道交通保护区范围内 □是 □否 绿色建筑发展三年行动计划落实情况 绿色建筑星级 装配式建筑落实比例 装配式建筑面积 单体预制装配率（最小） 是否属既有建筑节能改造 □是 □否 相关部门批文 □项目核准或备案文件（复印件）；□项目报建表；□土地出让合同 □规划设计方案批文（复印件，含附图）或告知承诺书 □环境影响评价的批准文件 □其他： 相关管理部门审批意见 □ 规划国土 □ 卫生 □ 交通 □ 交警 □ 消防 □ 抗震 □ 水务 □ 民防 □ 绿化市容 □ 气象 □ 其他： 专项评审报告及审批意见 □超限建筑抗震专项审查意见 □深基坑专项评审 □交通影响分析评估报告 □卫生学预评价报告 □雷击风险评估报告 □其他： 备注 建设单位（盖章） 年 月 日 经办人： 审查部门（盖章） 审核人： 年 月 日 注: 1.项目名称按照规划设计方案批文上名称所填写； 2.勘察单位、设计单位、注册人员数按实际可增加； 3.本表一式二份，审图公司、审查部门各一份。