从中医体质角度探讨2型糖尿病的防治.pdf

环球中医药 2014年5月第7卷第 5期 GlobalTraditionalChineseMedicine，May2014，Vo1．7，No．5 375 · 争 鸣 · 从 中医体质角度探讨2型糖尿病的防治 孙冉冉 郑燕飞 李玲孺 焦招柱 许璇璇 王琦 【摘要】 2型糖尿病严重威胁人类健康，而现在越来越多的人正处于2型糖尿病的前期阶段， 具有极高的发病倾向性，因此如何有效地防控2型糖尿病前期向2型糖尿病进展是现代临床急需解 决的重大问题。本文从中医体质的角度探讨了2型糖尿病发病与转归的体质类型，发现2型糖尿病 前期中医体质类型以气虚质、痰湿质为主，发病期以痰湿质为主，因此提出健脾祛湿来调理2型糖尿 病前期的偏颇体质，进而防治2型糖尿病 ，为临床防治2型糖尿病提供了一个新的思路。 【关键词】 2型糖尿病； 中医体质； 防治 【中图分类号】 R222．3 【文献标识码】 A doi：10．3969／j．issn．1674—1749．2014．05．019 2型糖尿病是以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足、胰 都有其对应的体质倾向性，因此，对于体内已有致病因子的 岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗的以慢性高血糖为特征的 未发病人群，积极改善偏颇体质，可以实现对特殊体质人群 代谢性疾病…。据国际糖尿病联盟统计，2012年全球糖尿 的病因预防。 病患者达到3．82亿人，预计到2035年，全球将有5．92亿人 1 2型糖尿病前期与体质的相关性 受到糖尿病的困扰 J。可见，2型糖尿病 已经严重威胁到人 类健康，其有效防治 日益重要。糖尿病前期又称为糖调节受 对于糖尿病前期与中医体质 的相关性分析，张红等 损，是糖尿病 自然病程的前期阶段，还未发展为真正的糖尿 对来 自于湖州城市社区年龄在 55～75岁的350名研究对象 病，包括空腹血糖受损和糖耐量异常。空腹血糖受损和糖耐 发放调查问卷，结果显示：糖尿病前期人群 中主要偏颇体质 量异常作为糖尿病发病的前期阶段，仍具有可逆性 ，因此如 为气虚体质、痰湿体质、阴虚体质、血瘀体质。糖尿病人群中 何在患者血糖值处于临界值时通过及时有效的预防措施防 为气虚体质 、痰湿体质、阳虚体质 占多数。张 阳阳等 对 止其转变为 2型糖尿病 ，至关重要。 147例糖尿病前期患者进行中医体质及证候调查 ，并对不同 体质是指在个体生命过程中，在先天遗传和后天获得的 类型患者的体质量指数、血脂、血尿酸等指标进行分析发现： 基础上表现出来的一种在形态结构、心理状态和生理功能方 糖尿病前期患者以气虚质为主；其中医证型以脾气虚型最为 面综合的、相对稳定的特质 J。按照体质九分法将人体体 多见。李梅 为探讨空腹血糖受损的中医体质类型分布规 质分为以下九种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、 律及其主要体质类型特点，通过问卷调查等研究方式发现： 痰湿质 、湿热质、瘀血质、气郁质 、特禀质 J。中医体质学认 空腹血糖受损的主要体质类型为：痰湿质、气虚兼痰湿质等， 此研究进一步提出了兼夹体质。周晓燕等 通过采集来 自 为，不同个体的体质特征分别具有各 自不同的遗传背景，它 医院门诊和体检中心的病例251例 ，并分析其体质证型特征 与许多特定疾病的产生有密切关系。体质状态反映正气强 发现：糖耐量减低以气虚痰湿质、气郁湿热为主。李莉芳 弱，决定发病与否。中医体质与2型糖尿病 的发病密不可 等 调查深圳市第二人民医院符合糖耐量异常诊断者 149 分，不论是其前期还是进行期 ，2型糖尿病病程的各个阶段