脑电仿生电刺激仪治疗老年慢性失眠的疗效观察.pdfVIP

国临床保健杂志 2008年 l2月第 11卷第6期 —ChinJClinHealthe,Dece—mber2008,Vo1．11,NO．6 · 647 · · 临床 研 究 · 脑电仿生电刺激仪治疗老年慢性失眠的疗效观察 何菲霞，徐佩瑶 ，陈秀芳 (温州医学院附属第一医院干部病房，温州 325000) [摘要] 目的 探讨 电刺激对老年慢性失眠患者睡眠恢复的作用。方法 对60例老年慢性失眠患者 采用脑 电仿生电刺激仪刺激穴位治疗，治疗前后采用睡眠状况 自评量表 (SRSS)对患者进行测评。结果 SRSS评分明显下降，前后显著差异(治疗前30．04±3．3VS治疗后 17．25±3．07，P0．01)。结论 脑电仿生 电刺激仪治疗老年慢性失眠失眠症有一定疗效。 [关键词] 入睡和睡眠障碍；经皮神经电刺激疗法；老年人 [中图分类号]R256．23 [文献标识码]A [文章编号]1672~790(2008)06-0647-．02 老年人睡眠的特点为维持睡眠困难 ，总睡眠 1 资料与方法 的时间减少，夜间觉醒增加，对外界刺激 的敏感度 1．1 一般资料 选取从 2007年 3月至2007年 12 增高等 ¨』，故老年人更易患失眠。药物治疗失眠 月间来我科就诊，以失眠为主诉，并且依从性较好的 症虽有一定效果，但有毒副作用和成瘾性 ，尤其是 老年失眠患者60例，年龄60～8O岁，其中男44例， 对于老年慢性失眠症患者更是如此，因此一些非 女 16例 ；病程在 1月 ～11年；平均每夜睡眠时间不 药物治疗方法受到人们 的关注_2J。笔者采用脑 电 足4h，且大部分病例伴有人寐难 、易醒、多梦 、心悸 、 仿生 电刺激仪治疗老年慢性失眠，取得 了一定的 头晕等症状；植物神经功能紊乱 12例，高血脂、高血 疗效 。 压患者 12例，糖尿病 10例，脑梗死 l0例，腰椎间盘 突出症 10例，肾病4例，慢性胃炎 2例。 作者简介：何菲霞 (1974一)，女，江西临川人，大专，护师。 1．2 诊断标准 符合中华医学会精神分会、南京医 束前冲洗胆囊床，仔细检查胆囊管残端和胆总管有 3．3．2 内镜治疗 内镜鼻胆管引流术(ENBD)相 无损伤，纱条按压胆囊床和胆囊管残端 3—5min后 对于传统手术具有微创、患者痛苦小、避免短期内再 查看有无沾染胆汁，发现问题及时处理；(2)术中探 手术的风险及并发症等特点，对于危重患者或不能 查胆总管放置 T管者，缝合胆管壁要用细线细针， 耐受手术者适用。 使胆管壁外翻，线结打在腔外，准确严密缝合，并注 3．3．3 再手术治疗 对于漏 口较大，漏胆较多，发 水试验 ，T管行程要求短而直，周 围可覆盖大网 生严重弥漫性腹膜炎症的患者，应实行再手术治疗。 膜 。术后拔T管前试夹 T管和 T管造影，应视为 本组共 5例采用了再手术治疗，并同时进行了鼻胆 常规医疗行为 ，必要时可辅以B超检查 。 管引流支撑 ，效果较好。 3．2．2 加强胆道术后的护理 胆漏患者的年龄都 参考文献 比较大，本组平均年龄为56．2岁，往往年老体弱、营 [1] 付由池，高志清，李开宗，等．胆道术后胆漏的原因 养不良，有的还合并有糖尿病，组织的愈合能力往往 [J]．人民军医，2000，43(9)：518~19． 较低，护理时应特别注意。本组2例因术后护理不 [2] 田茂金．T管拔除后胆漏处理与防范[J]．实用医学杂 当而造成胆漏也证明应加强术后的护理。 志，2006，22(4)：428429．