2宁夏回族自治区留学人员创新创业团队项目择优资助经费申请表.doc

附件2 宁夏回族自治区留学人员 创新创业团队项目择优资助经费申请表 项 目 名 称 项目负责人姓名 工 作 单 位 隶 属 部 门 申 请 日 期 宁夏回族自治区人力资源和社会保障厅 一、基本情况 项目 基本 情况 团队 名称 主要 成员 介绍 负责人： 成员： 申请资助金额 项 目 简 述 项目 国内 外情 况 市场 预测 及经 济效 益预 测 二、经费预算 序 号 预算支出项目 金额（万元） 三、审核意见 同 行 专 家 意 见 签名： 年 月 日 所 在 单 位 意 见 （盖章） 年 月 日 主 管 部 门 意见 （盖章） 年 月 日 四、审批意见 专 家 组 评 审 意 见 对申请团队综合业务素质、研究能力和研究课题意义、学术思想、研究方案设计、研究工作基础，以及资助经费数额提出意见。 （专家组盖章） 年 月 日 主 管 部 门 意 见 资助金额（万元） （盖章） 年 月 日 五、团队成员基本情况（此页可填多份） 姓名 性别 民族 相 片 身份证/护照号 出生日期 出生地 从事专业 技术职务 毕业学校 毕业时间 取得学位 博导 是、否 留学国别 留学起止年月 现居住地址 邮编 电 话 E-mail 获国家奖励情况 获奖项目名称 奖励名称 等级 排名 获奖年度 主要学术兼职 学术团体名称 兼职时间 兼任职务 工作单位名称 隶属部门 通讯地址及邮编 电子信箱 15