调补肝肾为主治疗高血压病合并高尿酸血症35例观察.pdfVIP

中医药临床杂志 20o8年 1O月第20卷第 5期 ·469 · 调补肝肾为主治疗高血压病合并高尿酸血症35例观察 赵军 广东省佛山市南海区里水医院 528244 摘 要 目的：观察中医治疗高血压病合并高尿酸血症的临床疗效。方法：将67例患者按就诊顺序随机分为治疗组35例，对照 组32例。2组均常规服用降压药物，治疗组在此基础上加服中药汤剂治疗，疗程均为28d。结果；治疗组SBP、DBP、SUA治疗前 后的变化有非常显著性差异，P0．O1，BUN及 SCr治疗前后变化亦具有显著性差异，P0．05。治疗前后DBP及SUA降低差 值，治疗组优于对照组．PO．05，治疗组各项症状治疗有效率高于对照组。结论：中医治疗高血压病合并高尿酸血症确有疗效， 可降低血压和血尿酸，很好地改善患者的临床症状，提高患者的生存质量． 关键词 高血压病 高尿酸血症 中医药疗法 高血压病是最常见的心血管疾病，可造成心、脑、 末使用过血尿酸排泄药物；②年龄为 18—80岁。 肾等靶器官的损害，进而导致生活质量下降、致残和致 3 病例排除标准 死。高尿酸血症是原发性高血压常见的代谢紊乱现 ①继发性高血压：②发病前具有严重的心脑血管 象，多属于中医肝肾亏虚、痰瘀交阻证。近年来 ，我以 疾病、肝肾脏疾病、血液疾病、内分泌疾病、神经精神科 中医药疗法治疗高血压合并高尿酸血症，取得了较好 疾病，或影响生存的疾病，如肿瘤或艾滋病等；③妊娠 的疗效。 期、哺乳期妇女；④过敏体质者。 资料与方法 4 治疗与观察方法 1 一般资料 4．1 治疗方法 对所有患者均嘱其合理膳食、适 67例均为南海区里水医院2004年6月一2006年 量运动、控制体重、减轻精神压力、戒烟限酒等。在此 6月门诊及住院患者 ，按就诊顺序随机分为2组。治疗 基础上，2组均常规服用硝苯地平控释片30mg／d(晨起 组35例，男20例，女 l5例；年龄35～78岁，平均(61．4 1次口服)降压；治疗组同时加用中医治疗方案，从调 ±11．7)岁；高血压 1级7例，2级 l9例 ，3级9例．对照 补肝肾人手，兼以祛痰湿通经络。处方：生石决明30g， 组32例，男20例，女 l2例；年龄34—79岁，平均(58．4 白蒺藜9g，郁金 12g，石菖蒲 12g，何首乌30g，夜交藤 ±13．1)岁；高血压 1级5例，2级 17例，3级 10例。2 30g，桑寄生 30g，知母 9g，黄柏9g，威灵仙 30g，熟地 组病例在性别、年龄、血压基线水平等方面，经分析均 15g，丹参30g。加减：眩晕甚者加天麻 10g，钩藤 10g；头 无显著性差异，P0．05。 痛者加川芎 10g，白芷 10g；急躁甚者加莲子心30g，醋 2 病例纳入标准 柴胡 12g；心悸失眠者加柏子仁30g，酸枣仁 15g；腰膝 ①符合 1999年卫生部制定的中国高血压防治指 酸软者加怀牛膝 15g，巴戟天 15g；夜尿频多者加桑螵蛸 南高血压诊断标准…，治疗前全部病例均有血尿酸 15g，益智仁 15g。水煎服，每 日1剂，每剂2煎，各取汁 (SUA)高于正常(420txmol／L)，且所有对象观察前均 150ml，混合药液，分2次温服。2组均连续治疗28d， 冠脉，增加冠脉血流量的作用，并有耐缺氧，抑制血小 奏宣痹通阳，活血化瘀，通络止痛之功，使痰化血行瘀 板聚集 ，抗心律失常的作用；薤 白中所含的腺苷具有扩 去痛止，值得临床推广应用。 张动脉血管，增加冠脉血流量，扩张周围血管的作用。 对花生四烯酸代谢有干扰