思维系问题.doc

1.绪论及躯干骨 1．骨的分类、构造如何？骨髓、骨膜各有何作用？ 答：按部位分：颅骨29（脑颅骨，面颅骨） 躯干骨51（椎骨，胸骨，肋） 四肢骨126（上肢骨，下肢骨）。 按形态分：长骨（长管状，一体两端，内有髓腔，受肌牵引起杠杆作用，分布于四肢。） 短骨（立方形 ，能承受较大的压力，分布于腕，踝。） 扁骨（板状，围成腔保护，分布于头，胸部。） 不规则骨（不规则，形成含气空腔，共鸣，分布于脊柱、颅底。） 构造分： 骨质：密质＋松质 “板障”。 骨膜：营养、感觉、再生。 骨髓：红骨髓、黄骨髓。 2．椎骨的一般形态如何？各部椎骨有何特征？ 答：椎体+椎弓；椎孔→椎管；椎弓=椎弓根+椎弓板。 横突一对，棘突一个，上下关节突各一对。 椎间孔：椎上下切迹围成。 口诀：一体一弓围成孔，棘突横突关节突。 各部特征 颈椎：椎体小,有横突孔，棘突短、分叉。 ①寰椎(C1):无椎体。②枢椎(C2):有齿突。③第6颈椎（C6）。④隆椎(C7):不分叉。 胸椎：肋凹（横突肋凹，上、下肋凹）；棘突长、斜向下、呈“叠瓦状”。 腰椎：椎体大，棘突宽、短、板状、水平后伸。“腰椎穿刺” 骶骨：骶前、后孔，骶管裂孔，骶角，骶岬，耳状面。“骶管麻醉” 尾骨:已退化 3．椎骨上可见哪些孔？岬、骶角的位置及意义如何？ 答：椎孔（椎体后略凹陷与椎弓围成），椎间孔（相邻椎骨的上下切记围成），横突孔（颈椎横突 有孔），骶管裂孔。 岬：骶骨盆面凹陷，上缘中份向前突起，是椎体融合的痕迹。 骶角：裂孔两侧向下突出，“骶管麻醉”常以此为标志。 4．胸骨分几部？肋的概念？肋骨的形态如何？ 答；胸骨分部：胸骨柄，胸骨体，剑突。 肋由肋骨＋肋软骨组成，（12对）形态：细、长、弯、扁。 结构：体，前、后端；肋头，肋颈，肋结节，肋沟，肋角。 第一肋比较特殊 分部：真肋（1～7）；假肋（8～10）；浮肋（11～12）。 名词解释： 1．椎间孔 Intervertebral foramina：相邻椎骨的上下切记围成，有脊神经和血管通过。 2．骶管裂孔 Sacral hiatus ：坻管上通连椎管，下断的裂孔，裂孔两侧有向下突出，是“骶管麻醉” 的标志。 3．肋弓 Costal arch ：第8~10对肋前断借肋软骨与上位肋软骨连接，形成肋弓。 4．胸骨角 Sternal angle ：胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角，可体表扪及，两侧平对第二 肋，是记数肋的重要标志，向后平对第四胸椎体下缘。 5．钩椎关节（ Luschka关节）：椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。 2.颅 1．颅前、中、后窝各有哪些主要的孔、管、裂、门？ 答：颅前窝 中间部：额嵴、盲孔、鸡冠、筛板、筛孔；外侧部：额骨眶部 颅中窝 中间部：“蝶鞍”(垂体窝+鞍背) 、前床突、后床突、视神经管Ⅱ 、交叉 前沟、颈动脉沟 外侧部：眶上裂（Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅵ） 、圆孔Ⅴ2 、卵圆孔Ⅴ3 、棘孔、 脑膜中动脉沟、破裂孔、颈动脉管内口、三叉神经压迹、鼓室盖 颅后窝 中间部：枕骨大孔、斜坡 ；周围部：枕内隆凸、枕内嵴、小脑窝、横窦 沟、乙状窦沟、颈静脉孔（ⅨⅩⅪ） 、内耳门（Ⅶ Ⅷ） 、内 耳道、舌下神经管内口Ⅻ 。 2．鼻旁窦包括哪些？各开口于何处？ 答：鼻旁窦包括：额窦：开口于中鼻道。 筛窦(筛小房,筛骨迷路):前、中群开口于中鼻道；后群开口于上鼻道。 蝶窦：开口于蝶筛隐窝。 上颌窦：开口于中鼻道。 3．试述眶、骨性鼻腔的形态和结构？ 答：眶：锥体形,一尖一底四壁。（尖：视神经管；底：眶上、下孔；上壁：泪腺窝； 下壁：眶下沟→管→孔；内侧壁：泪囊窝；外侧壁：眶上裂、眶下裂）。 骨性鼻腔：一隔：鼻中隔；两孔：梨状孔，鼻后孔；三甲： 上、中、下鼻甲； 三道： 上、中、下鼻道 4．颅侧面观、颅底外面观可见到哪些窝和孔？ 答：颅侧面观 外耳门，颧弓，乳突，翼点 pterion 颞窝（上界：颞线；下界：颧弓） 颞下窝（内容：咀嚼肌(翼内、外肌)，血管神经） 翼腭窝：（内容：血管神经通过） 颅底外面观 切牙孔，腭大孔，鼻后孔。 破裂孔，卵圆孔，棘孔。 枕骨大孔，茎乳孔，颈静脉孔（窝）。 颈动脉管外口， 舌下神经管外口，下颌窝。 名词解释： 翼点 Pterion:颞窝前下部较薄，在额，顶，颞，蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成H 形的缝，称翼点。其内面常有血管沟，有脑膜中动脉前支通过。此处骨板薄弱，骨折时易 伤及该动脉。 颅囟 Cranial fontanelles：新生儿颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在 多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。 3．鼻旁窦 Paranasal sinuses：是上颌骨，额