CT血管成像对后循环缺血评价.doc

CT血管成像对后循环缺血评价【摘要】 目的 探讨椎-基底动脉狭窄与后循环缺血的关系。方法 回顾性分析30例椎-基底动脉CT血管成像的表现。结果 全部30例患者CT血管成像都达优良级,符合诊断要求;血管解剖变异5支,血管硬化、斑块、狭窄12支,扩张、迂曲6支。结论 由于椎动脉的解剖关系和血流动力学的原因,椎动脉狭窄易发于椎动脉起始部、椎动脉入颅前后和椎-基底动脉汇合处;头颈CT血管成像可作为后循环缺血影像学检查和确诊的重要方法之一,注射对比剂最好采用足背静脉注入法,可避免肘静脉注射时对比剂产生的伪影而影响成像质量。 【关键词】CT血管成像;后循环缺血 The evaluation of CT angiography to posterior circulation ischemia CHEN Kai,YIN Fang,HONG Guo-bin,et al.Department of Radiology,Affiliated Fifth Hospital,Zhongshan University,Zhuhai 519000,China 【Abstract】 Objective To investigate the relation between vertebral-basilar artery stenosis and posterior circulation ischemia(PCI).Methods Retrospectivly analyse the CT angiography manifest ofvertebral-basilar artery of 30 patients.Results All the CT angiography of the 30 patients were excellently or well manifested,which reached the diagnose standard.There were dissection variation in 5 anteries,sclerosis、plaque、stenosis in 12 anteres,and dilatation and circuity in 6 anteries.Conclusion As to the anatomical relationship of the vertebral antery and the influence of blood stream,the stenosis always happens in the original region,the palce around the foramen magnum and the confluence of vertebral and basilar antery.Cephalic and cervical part CTA is one of the important radiologic mathod to diagnosis PCI.The best place to inject contrast agent is from the dorsalis pedis veins,which can avoid the artifacts caused by ulnar vein conteast agent injection. 【Key words】CT angiography;Posterior circulation ischemia DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.06.60 作者单位:519000珠海,中山大学附属第五医院放射科(陈凯 洪国斌 齐萌),外科(殷放) 椎-基底动脉血管系又称后循环[1]。后循环缺血(posteriorcirculationischemiaPCI)约占缺血性脑卒中的20%,而且,后循环卒中的并发症多,致残率高,死亡率高。因此,本研究总结了2007年1月至2009年12月间所做的头颈CTA(compuuter tomography angiography)30例,分析椎-基底动脉CT血管成像的表现,探讨椎-基底动脉狭窄与后循环缺血的关系。 1 资料与方法 1.1 一般资料 30例中,男20例,女10例,年龄21~73岁,平均59岁。临床主要症状为头痛、头晕、恶心、视力降低、共济失调、肢体无力、意识障碍等。 1.2 方法 1.2.1 机器设备 西门子Sensation 16层螺旋CT机,操作系统均为VB28版本,高压注射器为Medrad Envision。 1.2.2 扫描及重建参数