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乳腺癌根治术后并发下肢深静脉血栓诊治分析【摘要】 目的 探讨乳腺癌患者术后发生下肢深静脉血栓的早期诊断与正确治疗。方法 对17例乳腺癌根治术后发生下肢深静脉血栓的患者的诊断及溶栓、抗凝等诊疗方法进行回顾性分析。结果 早期诊断及正确治疗,可以避免病变的发展与恶化。结论 乳腺癌患者根治术前治疗原发病,纠正身体功能,必要时应用抗凝、溶栓、祛聚药物,术后早行下肢活动,维持电解质平衡是预防下肢静脉血栓的关键;及时发现、早期诊断与选择正确的治疗方法,对保证治疗效果、预防严重并发症具有重要意义。 【关键词】乳腺癌根治术;深静脉血栓;诊治 The diagnosis and treatment analysis of concurrent lower limb deep vein thrombus after breast cancer root governing skill JIA Yu-dong,SONG Chang-guang,MU Ai-jun,et al.People’s Hospital of Gaotang County,Shandong province Gaotang252800,China 【Abstract】 Objective Discussion of breast cancer occurs in patients with deep vein thrombosis of early diagnosis and proper treatment.Methods On 17 cases occurred after mastectomy deep venous thrombosis in DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.07.67 作者单位:252800山东省高唐县人民医院 patients with diagnosis and Thrombolysis,anticoagulant treatment methods such as retrospective analysis.Results Early diagnosis and proper treatment can avoid the development of lesions.Conclusion The preoperative treatment of breast cancer patients undergoing radical primary disease,correct body functions,necessary anticoagulants,Thrombolysis and poly drug,after earlier line of activity,maintain electrolyte balance is the prevention of venous thrombosis key; Timely detection,early diagnosis and to choose the correct treatment method is important to ensure treatment effects and prevention of severe complications. 【Key words】Mastectomy;Deep vein thrombosis;Diagnosis and treatment 随着乳腺癌发生率的增加及临床医疗技术水平的提高,乳腺癌患者根治术后因手术范围广、创伤大及药物化疗损伤,下肢深静脉血栓形成的危险呈上升的趋势,及时发现、早期诊断及科学、系统、合理的治疗干预是下肢深静脉血栓形成非手术治疗获得成功的一个重要保障。否则,将会造成深静脉血栓后综合征,甚至会因血栓脱落造成肺梗死、脑梗死、血栓后遗综合征,影响患者生存质量或危及生命。这类病例临床上不多见,本文通过对近9年来17例乳腺癌根治术后并发下肢深静脉血栓患者的治诊疗经过及体会报告如下。 1 资料和方法 1.1 基本资料 自2000年3月至2009年5月在本院普外科住院行乳腺癌根治术后发生下肢深静脉血栓的患者17例,均为女性,年龄42~68岁,平均54岁,全部治愈;13例乳腺癌患者根治手术前、后均应用化疗药物,4例乳腺癌患者根治手术后应用化疗药物。 1.2 临床表现 17例患者多突然发病,开始患者自诉下肢水肿、疼痛,自足背渐向上发展,随后患肢广泛性粗肿、胀痛或不同程度的沉重感,活动受限;血栓形成时间自数小时到数日不等。体检皮肤温度增高,Homans 征阳性,彩色多普勒超声检查提示左和(或)右下肢深静脉及股深静