低分子肝素联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征临床观察.doc

低分子肝素联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征临床观察【摘要】 目的 探讨低分子肝素治疗妊娠期高血压综合征中的疗效及其安全性。方法 40例纳入患者随机分为两组。治疗组20例,采用低分子肝素联合硫酸镁治疗;对照组20例,采用硫酸镁治疗。3 d为1个疗程。结果 治疗组血压、D-二聚体较对照组明显降低(P0.05)。结论 低分子肝素治疗妊娠期高血压综合征重度子痫前期疗效确切,安全可靠,值得推广应用。 【关键词】妊娠期高血压综合征;低分子肝素;硫酸镁 Clinical observation of low molecular weight heparin combined with magnesium sulfate treatment on patients with pregnancy-induced hypertension WANG Hui.Obstetrics and gynecology department of the first pepole’s hospital of Shang qiu.Henan,Shang qiu 476000,China 【Abstract】 Objective To observe the clinical effect and safety of low molecular weight heparin in treatment of pregnancy-induced hypertension.Methods 40 patients included were randomly divided into two groups.20 patients of treatment group were treated with low molecular weight heparin combined with magnesium sulfate.20 patients of control group were treated with magnesium sulfate.Results The blood pressure and D-dimer of treatment group were significantly lower than control group(P0.05).Conclusion Low molecular weight heparin used in the treatment of severe pre-eclampsia pregnancy-induced hypertension are effective,safe and reliable,worthy of popularization. 【Key words】Pregnancy-induced hypertension;Low molecular weight heparin;Magnesium sulfate 妊娠期高血压综合征是妊娠期特有的疾病,为孕产妇及围生儿死亡的重要原因,本病发生于妊娠20周后,发病率约10%,临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭甚至导致母婴死亡[1]。妊娠期高血压综合征其基本病理生理变化是全身小血管痉挛,导致全身脏器血流不畅微循环供血不足,组织器官缺血缺氧,严重时常出现肝、肾、心血管等脏器受损、血液浓缩及慢性弥散性血管内凝血。妊娠期高血压综合征重度子痫前期常伴有弥散性血管内凝血(DIC)改变,笔者在解痉的基础上,加用小剂量肝素(LMWH)治疗妊娠期高血压综合征重度子痫前期患者,取得良好的疗效,现报道如下。 1 对象和方法 1.1 对象 选取2007年1月至2009年12月本科住院治疗的妊娠期高血压综合征重度子痫前期患者40例,诊断标准 ? DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.06.06 作者单位:476000河南省商丘市第一人民医院妇产科 参照《妇产科学》(第7版)关于妊娠高血压疾病的诊断标准,且红细胞压积≥0.35,有血液浓缩表现。所有患者均无其他并发症,未使用对凝血功能有影响的其他药物。将纳入患者随机分为两组,治疗组和对照组各20例。治疗组20例,年龄22~35岁,平均27.5岁,孕龄28~38周,均为单胎,其中经产妇2例;对照组20例,年龄23~34岁,平均25.7岁,孕龄29~37周,均为单胎,其中经产妇1例。治疗前两组患者在年龄、孕周、产次等方面比较差异无统计学意义(P0.05)。 1.2 方法 治疗组首先冲击治疗,予25%硫酸镁20 ml加入10%葡萄糖注射液100 ml中30 min滴完,再予维持治疗,予25%硫酸