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依布利特转复脑栓塞并心房纤颤临床探究
依布利特转复脑栓塞并心房纤颤临床探究【摘要】 目的 评价新型Ⅲ类抗心律失常药物依布利特转复脑栓塞并心房纤颤(房颤)患者的有效性和安全性。方法 本研究选择脑栓塞并房颤持续1 h~90 d的患者40例,其中男24例,女16例,10 min内静脉注射依布利特1 mg,如给药结束10 min后仍未转复为窦性心律,重复前述治疗1次。观察开始给药后90 min内房颤的转复率及4 h内的不良反应。结果 ①依布利特转复脑栓塞房颤的成功率高(77.5%,31/40);②脑栓塞房颤的转复率与房颤的持续时间有关,持续时间低于24 h的房颤转复率(89.29%,25/28)明显高于持续时间超过24 h者(50%,6/12,P60 kg。
1.1.3 病例排除标准 急性心肌梗死或不稳定型心绞痛;严重充血性心力衰竭;病窦综合征或心室率180 mm Hg,舒张压110 mm Hg;肝肾功能损害(超过正常值高限的两倍)血钾440 ms;妊娠或哺乳期。
1.2 方法
1.2.1 药物 富马酸依布利特注射液(安徽产)规格1 mg:10 ml。
1.2.2 给药方法 于10 min内静脉推注1 mg富马酸依布利特注射液,若未转复,10 min后第2次给药,剂量仍为1 mg。
1.2.3 停止给药标准 转为窦性心律;QTc550 ms;心室率
2 结果
2.1 入选患者的转复率 入选40例患者,在给药后90 min内,有31例转复(转复律为77.5%),9例未转复;3例应用药物30 min转复为窦性心律的患者,在90 min后房颤再发,未再转复,应用抗凝药维持,根据本研究的疗效判定标准,记为转复成功。其余转复成功者均在观察结束时仍保持窦性心律。
2.2 转复率与房颤持续时间 持续时间24 h12 66 5.35
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