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文件编号：TY001 新疆兵团农二师焉耆医院 第 1 页 共 38 页 第一节 尿液分析 第1版 第 1次修改 生效日期：2012年1月1日 1 目的 对泌尿系统疾病、肝胆疾病、糖尿病等疾病进行辅助诊断与疗效观察,对 安全用药进行监护,以及评估健康状态. 2 标本采集与要求 2.1 收集尿液的容器和尿量 收集尿液标本的容器多种多样,留取标本最基本的要求是使用清洁、干燥、 方便的容器。无论采用何种容器,都必须满足下列要求： 1) 门诊病人凭检验申请单在检验科领取一次性尿杯。根据检验单要求留 取尿样,交由检验科小便检验工作人员。 2) 病房送检的尿标本容器上应使用标签,并注明病人的姓名、科别、床号、 检测项目等,尽可能注明收集标本的时间。 3) 容器只限一次性使用、清洁,不含有干扰的物质。 4) 容器应方便运输,便于保存。 5) 对尿量,尿液分析和妊娠试验不少与10ml。 2.2 收集尿液标本的方法 2.2.1 自然排尿法 适用于尿液分析检查、细菌检查和细胞学检查。取尿标本时,注意防止尿道 口分泌物的污染,特别是女病人易受阴道分泌物污染。临床最常用的方法是采用 中段尿法,即尿流开始的小部分弃之,收集中段尿于尿杯中。细菌检查,必须用无 菌盐水彻底清洗外生殖器,然后收集中段尿于无菌容器中。 对于自然排尿困难的病人或为了避免女病人阴道分泌物的污染，可采用膀 胱导管。但此法又可能把细菌带入膀胱而引起感染，故不宜经常使用。为了获 得单次尿标本，在耻骨弓上穿刺膀胱取尿有时被用来代替导管取尿。 2.3 尿液标本的种类 批准人 质量负责人 编写人 生效日期 王华峰 薛 坤 2012年1月1日 文件编号：TY001 新疆兵团农二师焉耆医院 第 2 页 共 38 页 第一节 尿液分析 第1版 第 1次修改 生效日期：2012年1月1日 2.3.1 首次晨尿标本 收集早晨起床后的第一次尿液标本，此尿液最适合于尿液常规检查和HCG 定性定量试验，特别是细菌及亚硝酸盐、尿蛋白和细胞、管型等有形成分的显 微镜检查。 2.3.2 随机尿标本 随机留取任何一个时间的尿液标本，不受条件的限制。此类标本容易获得， 是尿液分析等检查最常用的方法，但受饮水、饮食和收集时间等多种因素的影 响，病理成分容易漏诊。仅适用于门诊、急诊病人的过筛试验。 2.3.3 空腹尿标本 即进餐前的尿液标本。此标本对于糖尿病患者尿糖测定有较大意义。 2.3.4 餐后尿标本 即通常在餐后两小时收集的尿液。其对于病理性蛋白尿、糖尿检查更为敏 感。午餐后尿，对尿胆原检查特别有益。 2.3.5 3小时尿标本 即收集上午3小时的尿液标本。具体的做法：嘱病人于留尿前一天少饮水， 使得尿液浓缩呈偏酸性，不含晶形或非晶形盐类。早晨8小时排空膀胱所谓尿 液，然后卧床3小时，至11点收集尿液标本，此标本适用于病人每小时或每分 钟细胞排泄率。 2.3.6 24小时尿标本 病人于早晨8点排空膀胱的尿液，再收集以后24小时内所有尿液标本。 此标本用于体内代谢产物的定量检测，如尿蛋白、微量白蛋白排泄率