作业具过负荷危害健康服务工作指引(试用版) - SI.PDF

作業具過負荷危害健康服務工作指 引 (試用版) 1 【使用說明】 近幾年，媒體陸續報到台灣高科技業、交通運輸業、保全業、醫 療服務保健業等工作者過勞死案例，引起政府和社會大眾的關注。因 應國內產業結構改變，勞工面臨過負荷、精神壓力等威脅，國內各界 均期盼政府、業界落實維護勞工身心健康。鑑此，政府陸續修訂職業 促發腦血管及心臟疾病(外傷導致者除外)之認定標準、於九大職業傷 病防治中心開設過勞門診，並於「職業安全衛生法」新增「防過勞條 款」，規範雇主對輪班、夜班人員，應採取健康檢查、調整工時等預 防措施，以保障勞工身心健康。 「勞工健康保護規則」第七、八條有醫護人員臨廠服務必須辦理 的事項之規定，本指引適用對象主要為醫護人員，其它包括雇主及其 相關部門人員(例如工安、人事) 、接受職業衛生服務的員工、執行檢 查職業健康服務之政府人員以及對此服務有興趣之大眾，也都可以參 考此指引。 此指引撰寫目的希望醫護及安全衛生人員等，在閱讀之後，以預 防過負荷為出發點，制訂不危害健康之勞動條件、創造一個有益於健 康的工作環境，並且透過其專業知識與技能，妥善管理並追蹤員工之 健康狀況。此指引內容針對過負荷危害之預防，包含醫護人員在臨廠 服務中應納入風險評估的項目、諮詢過負荷員工之程序、過負荷評估 之問卷和判定參考、健康檢查資料之分析與管理、選工與配工原則， 以及職場健康促進計畫之推動等。此外，目前在職場上，過負荷屬於 較敏感知話題。為了避免侵犯勞工個人隱私權以及貼標籤疑慮，醫護 人員在執行勞工面訪與諮詢時，應遵守的必威体育官网网址義務亦撰寫於指引中。 2 目錄 壹、導論 8 貳、過負荷作業的危害特性說明 10 參、過負荷作業風險評估事項 14 肆、醫護人員諮詢對過負荷健康風險勞工之指導 22 伍、醫院開設過勞門診 34 陸、過負荷作業勞工健康檢查分析與管理 37 柒、過負荷作業選工配工原則及注意事項 38 捌、過負荷作業職場健康促進計畫之擬訂推動與評量 40 玖、過負荷作業相關資源說明 41 拾、結論 43 3 表目錄 表一、日常伴隨精神緊張的工作 15 表二、Framingham Cardiac Risk Score 18 表三、不同腦血管疾病類型之危險因子的比重 20 表四、WHO/ISH 十年內腦、心血管疾病風險 26 表五、過勞量表與工時 26 表六、綜合考量腦、心血管疾病風險與工作負荷致職業促發腦心血管 疾病之風險等級 26 表七、危害分級與諮詢建議 26 表八、職業促發腦、心血管疾病風險分級之勞工健康管理措施 27 表九、心臟疾病之功能分級 39 4 圖目錄 圖一、長工時危害健康的途徑 11 圖二、十年內男、女性罹患心血管疾病之風險估算值 18 圖三、Framingham 10 年追蹤研究，預測腦中風發生的危險因子... 20 圖四、諮詢指導的程序與流程圖 25 圖五、醫學、保健和生活上的具體指導流程圖 30 5 附表 附表Ι. 過負荷作業防護計畫檢核表(群體部分) 44 附表Ⅱ.勞工安全衛生研究所過勞量表 45 附表Ⅲ.心理健康量表 48 附表Ⅳ.評估勞工過負荷問卷 50 附表Ⅴ.醫師判定是否接受過負荷諮詢表 52 附表Ⅵ.過負荷諮詢與指導記錄表 54