四指并拢，拇指外展，以掌根和小鱼际紧贴于皮肤上.PPT

分类： 根据按摩的操作者分为：主动按摩和被动按摩。 根据按摩的目的分为： 保健按摩、医疗按摩、运动按摩 注意事项 （1）按摩者双手应保持清洁、温暖，指甲应修剪，指上不戴任何装饰品，以免损伤被按摩着皮肤。 （2）按摩者的体位应便于操作，被按摩者应充分放松。 （3）全身按摩时应注意操作方向，要顺着血液和淋巴液回流的方向。 （4）按摩时，要注意顺序，用力要由轻到重，再逐渐减轻而结束。 手法 一、按摩类手法（加速血液循环） 推法、擦法、摩法、抹法。 二、按压类手法（放松肌肉） 按、点、掐。 三、揉搓类手法（舒筋通络） 揉法、揉捏法、搓法、滚法。 四、提拿手法（解痉止痛） 拿法、弹筋法、捏脊法。 五、叩击类（舒筋活血） 扣法、击法、锤法。 六、动摇关节类（滑利关节） 抖法、运拉法、牵引。 一、抚摩 五指自然分开并伸直，用手掌或指腹贴放于皮肤上，轻轻地作来回直线或圆形或螺旋形的轻缓抚摸运动。 多用单手操作。 推拿开始和结束时都常用此手法，推拿开始时用抚摩作为过渡手法，结束时则作为整理性手法使用。 *《郑氏伤科推拿学》精品课程 二、揉 以全掌，掌根或指腹紧贴于皮肤上，作直线来回或圆形回旋的揉动。 可用单手或重叠双手操作。 根据使用部位的不同，可分为掌揉法和指揉法。 适用于全身各部位及多种伤病。 *《郑氏伤科推拿学》精品课程 三、捏 手掌自然分开，四指并拢，拇指外展和四指成钳形，对合用力挤按肢体肌肉或其它组织，间断或不间断用力。 可循肢体纵轴方向运动或固定在一处操作。 *《郑氏伤科推拿学》精品课程 四、揉捏 四指并拢，拇指外展，手成钳形，将大小鱼际，掌根及各指指腹紧贴于皮肤上， 拇指和四指一起用力作揉和捏的动作， 或拇指多作揉的动作，四指多作捏的动作。 *《郑氏伤科推拿学》精品课程 五、搓 两手自然伸直，五指并拢，两手夹住肢体对称部位，相向用力，方向相反，来回搓动肌肉或肢体。 搓法操作必须双手进行。 *《郑氏伤科推拿学》精品课程 按摩基础知识 * 第一节 概述 * 按摩：以中医理论为基础，利用专门的手法或器械所产生的作用力，直接作用于人体的皮肤，以达到调节人体生理机能和防治伤病的一种自然物理疗法。 推拿对人体的作用 皮肤 呼吸、消化系统和代谢 神经系统 运动系统 循环系统 * 推拿对损伤的治疗作用 舒筋活络，缓解痉挛 活血祛瘀，消肿止痛 疏通狭窄，剥离粘连 顺筋正骨，整形复位  * 推拿的要求 * （1）位置：术者和患者距离10－20cm。 （2）身法：自然站立、马步。 （3）手法：13种。 （4）功法：持久、有力、均匀、柔和、深邃。 （5）用力：发力在脚，用力在腰，促动肩臂，力贯指端。 推拿的时间 很难统一规定 损伤中后期：10—15分钟 慢性劳损：适当延长 运动按摩：时间更长，有时 需1—2小时 * 推拿的次数： 通常每天推拿一次或隔天一次 避免在早晨推拿治疗 运动员的推拿治疗应在运动后休 息数小时后进行 * 推拿的强度： 即推拿的力量，以不引起 组织损伤为宜。 开始时手法较轻，然后逐渐 加重，结束时，手法应逐 渐减轻。 * 推拿的适应证 推拿手法的适应证广泛，可用于内、外、妇、儿等各科疾病的治疗，作用显著。 * 禁忌证 恶性或良性肿瘤的病灶区 急性炎症及任何部位的脓肿 各种溃疡性或传染性皮肤病 开放性损伤、新伤骨折脱位、急性软组织损伤初期和风湿性关节炎的急性期 * 各种传染疾病 妇女月经期腰骶部、腹部，妊娠期或产后未恢复健康者 严重内脏疾病患者 过饥过饱过劳或酒醉者 严重的精神病患者 * 推拿手法： 手、肘、或足刺激人体一定部位 活动肢体 治病保健 规范化动作 *《郑氏伤科推拿学》精品课程 手法操作要求 有力 均匀 柔和 持久 渗透 *《郑氏伤科推拿学》精品课程 有力 运用手法施治时必须具备适度的力量，手法过重往往带来不应有的损伤，过轻则达不到应有的疗效，因此力量的大小应视病情，病程，操作部位以及患者的体质情况而有增减。 *《郑氏伤科推拿学》精品课程 均匀 推拿过程中变换动作要自然，操作要有节奏而连续，速度不能时快时慢。 *《郑氏伤科推拿学》精品课程 柔和 手法操作时轻而不浮，重而不滞，用力不可生硬粗暴或用蛮力。 *《郑氏伤科推拿学》精品课程 持久 手法施治时能持续操作一定的时间。 *《郑氏伤科推拿学》精品课程 深透 手法不仅作用于体表，还应使手法的作用达到深部组织。 *《郑氏伤科推拿学》精品课程 《医宗金鉴》： 手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，必知识其体相，识其部位，一旦临证，机触