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第一节 中药的配伍 一、七情的含义 有目的地按病情的需要和药性特点，有选择性的将两味以上的药物配合同用。 二、中药配伍七情——名词概念 1、单行：用单味药治病 2、相需：性能功效相似的药物配合使用，可以增强原有疗效 3、相使：性能功效有些共性，一药为主，一药为辅，提高主药疗效 * 第一节 中药的配伍 4、相畏：一种药物的毒性反应和副作用，能被另一种药物减轻 5、相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性反应或副作用 6、相恶：（相互抗击，降低功效，临床注意）——两药合用，一种药物能使另一种药物的原有功效降低，甚至丧失 7、相反：（中药配伍禁忌）——两药合用，能产生或增强毒性反应或副作用 * 第二节　用药禁忌 * 第二节　用药禁忌 一、十八反、十九畏 二、妊用药禁忌 禁用药：剧毒，药性峻猛，堕胎较强的药物 慎用药：活血化瘀药、行气、攻下，温中的部分药 三、饮食禁忌 * 第三节　剂 量 * 第三节　剂 量 一、含义： 用药量：指每一味味药的成人一日量 相对剂量：指在方剂中药与药之间的比较分量 二、确定剂量的依据（与男女性别有关） 1、病情：（病势轻重，病程长短） 新病：急性病——用量宜大 久病：慢性病——用量宜小 2、年龄、体质 青壮年——用量宜大 老小弱——用量宜小 * 第三节　剂 量 3、药性 平和，质重——用量宜大 峻猛，质轻——用量宜小 4、配伍、剂型 汤剂，单方——剂量大 丸散，复方——剂量小 * 第四节  用 法 * 第四节  用 法 一、给药途径 口服、皮肤给药 二、应用形式 供口服：汤剂、丸剂、散剂、酒剂、膏剂、露剂 皮肤用：软膏剂、硬膏剂、丹剂、散剂、涂搽剂 * 第四节  用 法 三、煎煮方法 1、煎药用具——“银为上，磁者次之”。通常 用有盖的陶瓷砂锅。　　　　　 2、煎药用水：水质：无异味，洁净澄清。 　　　　　　 水量：漫过药面1寸左右 （30g药用水200～300ml为宜） 煎前浸泡：冷水浸泡20-30分钟 * 第四节  用 法 3、煎药火候 用武火迅速煮沸，改用文火维持15-20分钟 4、榨渣取汁 5、煎煮次数：一药煎2-3次，混合分3次服用 四、入药方法（特殊方法） * 第四节  用 法 先煎：介壳类、矿石类及含泥砂多的药等。 后下：气味芳香的药物，以其挥发油取效的，只煎5分钟左右即可。 包煎：煎后药液混浊或对消化道、咽喉有不良刺激以及易于粘锅的药 单煎：贵重药，如人参等 * 第四节  用 法 磨汁：质地坚硬药［例如羚羊角、犀角等］ 溶化：胶质药、粘性大而易溶的药，如阿胶。 泡服：不耐煎煮而药味易释出 冲服：散、丹、小丸、自然汁等。 * * 第二章　中药的产地和采集 * 中药的产地和采集 一、含义 道地药材（地道药材）：具有地方特色，质量优良的药材。 四大怀药：地黄、山药、菊花、牛膝 * 中药的产地和采集 二、植物药的采收 有效成分含量最高时采收： （1）全草类：花前期或刚开花时采收。 （2）叶类：花蕾将放或正在盛开的时侯进行， （3）花类：花含苞未放或正在开放时进行 （4）果实和种子类：以果实入药的一般在果实成熟后或将成熟时采收 （5）根、根茎和根皮类：阴历二、八月为佳。 （6）树皮类：清明至夏至间（即春、夏相交时节）剥取树皮。 * 中药的产地和采集 也有一些例外：如：叶类：桑叶，须在深秋或初冬经霜后采集，以增加其寒凉性； 全草类：茵陈，采三月的嫩苗。 果实和种子类：以幼果入药的有乌梅、青皮、枳实等； 根及根茎类：半夏、延胡索等则以夏季采收为宜； 树皮类，如肉桂多在十月采收， * 第三章中药的炮制 * 第一节 炮制的目的 降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全； 增强药物的作用，提高临床疗效； 改变药物的性能或功效，使之更能适应病情的需要； 便于贮存、调剂和制剂； 纯净药材，保证药材品质和用量准确及矫味、矫臭，便于服用。 * 例证 1、减毒：甘遂醋制；巴豆制霜；常山酒炒 2、归经：蜜炙——补益，润肺 酒炒——上行，活血通络 盐水炒——下行，归肾 姜汁炙——加强止呕 醋炒——加强止痛 * 例证 性味：生地（寒）——凉血 熟地（微温）——补血 功效：荆芥——解表；荆芥炭——止血 石膏——泻火；煅石膏——收敛 * 第二节　炮制的方法 一、修治 目的：纯净药材 方法：纯净、粉碎、切制 。 * 水制 二、